[单选题,案例分析题] 女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压痛、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5C，P112次/分.R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。为了进一步明确诊断应首选（）A .PTCB . CTC . ERCPD . B超E . MRI
[单选题]胰腺癌的腹痛特点不包括（）A . 胰头癌疼痛位置偏右，胰体、尾癌疼痛位置偏左B . 疼痛为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛C . 前倾或屈膝侧卧位时，疼痛可有所缓解D . 腰背部疼痛的出现通常与腹痛伴随发生E . 夜间痛较明显
[单选题]影像学上胰腺浆液性囊腺瘤（SCN）最具特征性的表现是（）A . CT增强扫描，肿瘤可明显强化而呈网格状或蜂窝状B . 超声图像中可见肿物内分隔、钙化，腺瘤内部和周边均有明显血流C . MRIT2加权像上无法观察到SCN的子囊D . MRI增强扫描，肿瘤的间隔轻度强化，所有肿瘤都可见中心瘢痕E . 囊肿位于胰腺尾部
[单选题]晚期胰腺癌的表现是（）A . 消瘦B . 胆囊肿大C . 腹腔积液D . 胰腺肿块E . 血管杂音
[单选题]关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）A . 较易发生休克B . 胰腺呈弥漫性水肿C . 部分患者可有轻度黄疸D . 压痛局限于上腹部E . 常继发于胆道疾病
[单选题]CharCot三联征是（）A . 发热，腹胀，腹痛B . 发热，黄疸，腹胀C . 发热，腹痛，腹泻D . 发热，腹痛，呕吐E . 发热，腹痛，黄疸
[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）A . 上段胆管B . 下段胆管C . 中段胆管D . 胆总管胰腺段E . 胆囊管
[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）A . 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B . 直接刺激胰腺引起过量分泌C . 可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D . 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E . 对胰腺有直接毒性作用
[单选题,案例分析题] 患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。首选的治疗方法是（）A .反复胸腔穿刺抽脓B . 加大抗生素强度C . 胸腔闭式引流D . 脓胸开放引流E . 胸腔镜脓胸廓清术
[单选题]胆囊动脉多起源于（）A . 胃十二指肠动脉B . 肝固有动脉C . 胃右动脉D . 肝左动脉E . 肝右动脉
[单选题]关于胰岛素瘤，不正确的是（）A . 发作时血糖＜2.5mmol/LB . 同步血清胰岛素浓度≥36pmol/LC . 血清胰岛素水平和血糖比值＞0.3D . 定性诊断明确即有手术探查指征E . 对术中未能找到肿瘤的病例，可常规行胰体尾切除
[单选题]有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是（）A . 50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎B . 病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显C . 患者常死于肝衰竭D . 胆囊多受侵犯E . ERCP或MRCP具有一定诊断价值
[单选题]胆道探查取石术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征（）A . 术后1周，切口拆线后B . 术后2周，引流量增加C . 术后1周，引流量减少D . 术后体温正常，白细胞不高E . 术后2周，引流量减少，造影通畅
[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是（）A . 胆汁中的钙离子增多B . 胆盐与磷脂的微胶粒不足C . 胆固醇绝对量增多D . 大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E . 胆汁酸分泌增多
[单选题]小胰癌指肿瘤最大瘤径小于（）A . 1.0cmB . 1.5cmC . 2.0cmD . 2.5cmE . 3.0cm
[单选题]下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，不正确的是（）A . 腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B . 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C . 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D . 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E . 腹腔镜手术可完全替代开腹手术
[单选题]下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是（）A . 不规则状B . 多发C . 单发D . >1cmE . 生长迅速
[单选题]幽门梗阻患者，手术治疗解除梗阻，错误的是（）A . 皆采用胃大部切除术B . 对年老体弱患者行胃空肠吻合术C . 对胃酸低的患者行胃空肠吻合术D . 一般采用胃大部切除术E . 对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术
[单选题,案例分析题] 男性，35岁。1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是（）A .急性化脓性淋巴结炎B . 淋巴结结核C . 项痈D . 口底化脓性蜂窝织炎E . 颈深部化脓性蜂窝织炎
[单选题,案例分析题] 女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是（）A .单纯乳房切除B . 乳腺癌根治术C . 区段切除术D . 乳腺癌改良根治术E . 肿块局部切除术
[单选题]胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体的防御反应中不正确的是（）A . 腹腔充血水肿B . 腹膜失去固有光泽C . 产生大量清晰的浆液性渗液D . 渗出液中含有大量中性粒细胞E . 渗出液中含有大量嗜酸粒细胞
[单选题]关于十二指肠溃疡外科治疗适应证，不正确的是（）A . 内科治疗无效反复发作B . 钡剂造影检查证实龛影较深，巨大溃疡C . 有穿孔史，而溃疡仍呈活动性D . 反复多次大出血E . 年龄＞45岁，不排除恶性变
[单选题]关于胃十二指肠溃疡穿孔，正确的是（）A . 既往均有溃疡病史B . X线检查膈下一定有游离气体C . 确诊后应行胃大部切除术D . 多发生于胃十二指肠前壁E . 早期可出现腹胀
[单选题,案例分析题] 女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是（）A .手术B . 内分泌治疗C . 放疗D . 化疗E . 中药治疗
[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）A . 切除溃疡病变B . 预防癌变C . 阻断迷走神经刺激D . 降低胃酸分泌E . 解除梗阻
[单选题]溃疡病急性穿孔中，错误的是（）A . 75%可发生肝浊音界缩小或消失B . 应有溃疡病史C . X线检查80%可见膈下游离气体D . 有腹肌紧张或“板状腹”的表现E . 数小时后，白细胞计数增高
[单选题]以下有关胃癌的描述，错误的是（）A . 残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后10年以上在残胃发生的癌B . 目前世界上应用比较广泛的Lauren分型，将胃癌分为肠型和弥漫型C . 早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论癌灶面积大小，没有淋巴结转移者D . UICC1997年版的TNM分期，将淋巴结转移的数目作为N的分期标准，1~6个转移淋巴结定义为N1，7~15个转移淋巴结为N2，16个以上转移淋巴结为N3E . 早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型
[单选题]重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时，检查应选择（）A . 腹部超声B . 消化道造影C . 腹腔穿刺D . 查血脂肪酶E . 查血淀粉酶
[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）A . 发病后2h升高，12～24h达高峰B . 发病后3～12h开始升高，12～48h达高峰C . 发病后25h开始升高，48h达高峰D . 发病后48h开始升高，72h达高峰E . 取决于发病后的腹痛程度
[单选题]在我国，急性胰腺炎最常见的发病原因是（）A . 胆道梗阻疾病B . 乙醇中毒C . 暴饮暴食D . 胰腺外伤E . 长期服用雌激素