肾功能衰竭题库

[单选题]慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：（）A . 均是慢性肾炎所引起的B . 是肾脏排泄与调节功能失调C . 出现氮质代谢产物潴留D . 有电解质紊乱E . 有酸碱平衡失调

[单选题]肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：（）A . 速尿B . 心得安C . 地高辛D . 丙酸睾丸酮E . 碳酸氢钠

[单选题]慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：（）A . 头痛、呕吐B . 贫血、出血C . 呼吸困难D . 少尿、高血钾E . 高血压或低血压

[单选题]除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：（）A . 骨髓受抑制B . 促红细胞生成因子减少C . 红细胞寿命缩短D . 血清铁降低E . 出血倾向

[单选题]慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：（）A . 甲状腺激素分泌增多B . 甲状旁腺素的升高C . 促红细胞生成素增多D . 肾素分泌增多E . 维生素D分泌增多

[多选题] 慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是：（）A . 尿素刺激消化道B . 代谢性酸中毒C . 严重贫血与出血D . 钙磷代谢障碍E . 继发感染

[单选题]诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：（）A . 上消化道大出血B . 心源性休克C . 急性胃肠炎D . 感染性休克E . 严格限制蛋白摄入

[多选题] 在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍：（）A . 肾素血管紧张素分泌增加B . 前列腺素分泌增加C . 促红细胞生成因子减少D . 活性维生素D合成增加E . 生长激素增加

[多选题] 慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是（）A . 尿素刺激消化道B . 代谢性酸中毒C . 严重贫血与出血D . 钙磷代谢障碍E . 继发感染

[单选题]以下哪项不是急性排斥反应的常见表现。（）A . 发热B . 尿量减少C . 移植肾区胀痛D . 移植肾动脉阻力指数偏低E . 血肌酐水平进行性升高

[单选题,案例分析题] 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）.A .肾功能正常期B . 肾功能代偿期C . 肾功能失代偿期D . 肾功能衰竭期E . 尿毒症期

[单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）.A . 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入B . 每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入C . 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入D . 磷摄入量每天不超过600mgE . 对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

[单选题]胞睑红赤痒痛，水泡、脓疱簇生，患眼碜涩疼痛，畏光流泪，拖轮红赤或白睛混赤，黑睛生星翳或黑睛生翳溃烂；全身可见头痛发热，口苦，溲黄便结；舌红苔黄，脉弦数。治以（）A .除风清脾，除风清脾饮加减B .清热解毒，疏风散邪，普济消毒饮加减C .祛风除湿，泻火解毒，除湿汤加减D . D.清热除湿，散邪退翳，龙胆泻肝汤加减E .清热化痰散结，清胃汤加减

[多选题] 慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）.A . 高血钙B . 低血钙C . 高血镁D . 低血镁E . 高血钾

[单选题]声门上型喉癌的早期临床表现常为（）。A . 喉痛B . 呼吸困难C . 声嘶D . 咽喉部异物感E . 咳血

[多选题] 慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）.A . 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低B . 酸性代谢产物潴留C . 肾小管泌氢功能受损D . 肾小管制造铵的能力下降E . 水、钠潴留

[多选题] 导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（）.A . 急进性肾炎B . 急性链球菌感染后肾小球肾炎C . 肾病综合征D . 肾病综合征合并肾静脉血栓E . 隐匿性肾小球疾病

[多选题] 患者男性，64岁，4周前因膀胱癌行膀胱全切和双侧输尿管皮肤造口术，术后双侧输尿管留置单J管引流尿液。2天前出现发热，双侧腰痛等症，且引流尿液减少，尿色混浊。查体：体温39.8℃，脉率92次／分，呼吸24次／分，血压134/74mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性痛苦面容，心肺无异常，双侧肾区触痛叩击痛，下腹正中切口愈合好，无红肿，无压痛。血常规：白细胞17.3×109/L，血红蛋白125g/L。尿常规：尿蛋白（+），亚硝酸盐（++），白细胞满视野，红细胞15～20个/HP

[多选题] 怀疑移植肾急性排斥反应，可做哪几项检查。（）A . 移植肾B超B . 腹部增强CTC . 免疫抑制剂血药浓度D . 群体反应性抗体E . 移植肾穿刺活检

[多选题] 患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg（1mmHg=0.133kPa）。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验

[多选题] 患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿，无发热寒战，无腰痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无低热盗汗乏力，无移植肾区胀痛等不适。既往史：13年前曾行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸，具体情况不详。无外伤史。查体：体温36.8℃，血压125/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压

[多选题] 患者女性，71岁，因右输尿管癌在全麻下行右肾输尿管全长切除术，患者术前尿量及对侧肾功能正常，术后24小时总尿量170ml。查体：体温37.2℃，脉率87次/分，血压178/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），中心静脉压（CVP）21cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）。患者嗜睡，双下肺少许湿啰音，双下肢轻度水肿，伤口引流量20ml，尿管通畅。血常规：白细胞7.4×109/L，血红蛋白116g/L。血生化：肌酐274μmol/L，尿素氮4.7mmol/L，钾4

[单选题]慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）.A . 脑血管疾病B . 心血管疾病C . 呼吸道疾病D . 消化道疾病E . 血液系统疾病

[单选题]患者男性，41岁，主因"肾移植术后5个月，发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热，体温最高39.3℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有胸闷憋气，伴有咳嗽，无咳痰，伴有尿量减少，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无颜面四肢水肿，无移植肾区胀痛，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛，门诊给予头孢美唑治疗，效果欠佳。查体：体温38.6℃，血压135/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。

[多选题] 引起急性肾功能衰竭的原因有（）。A . 肾缺血B . 肾脏移植后的急性排斥反应C . 糖尿病肾病D . 肾毒性损害E . 血栓性微血管病

[单选题]肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）.A . 0.1～0.2g／kgB . 0.2～0.3g／kgC . 0.3～0.4g／kgD . 0.4～0.5g／kgE . 0.5～0.6g／kg

[单选题,案例分析题] 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。下列哪项处理是不正确的（）.A .使用磷结合剂B . 补充钙盐C . 使用大剂量活性VitD3D . 限磷饮食E . 透析治疗

[多选题] 在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍（）A . 肾素血管紧张素分泌增加B . 前列腺素分泌增加C . 促红细胞生成因子减少D . 活性维生素D合成增加E . 生长激素增加

[多选题] 哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）.A . 急性肾小管坏死B . 急性肾炎C . 急性间质性肾炎D . 溶血性尿毒症综合征E . 原发性肾病综合征

[单选题]反映肾小管损害的指标是（）。A . 尿白蛋白B . 尿β2-微球蛋白C . 血肌酐D . 血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC.E . 血尿素氮