十二指肠疾病题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）A .胃癌根治术B . 胃大部切除术C . 腹腔动脉栓塞化疗D . 胃空肠吻合术E . 全身静脉化疗

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为（）A .粪便隐血试验B . 胃酸测定C . 胃镜检查D . 腹部B超E . 血癌胚抗原测定

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为（）A .胃癌根治术B . 胃大部切除术+肝转移癌切除术C . 姑息性手术D . 大剂量化疗E . 放疗

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：“肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为（）A .Ⅱ期B . Ⅲa期C . Ⅲb期D . Ⅳ期E . Ⅰ期

[单选题]胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）A . 呕吐胆汁及食物B . 呕吐大量胆汁C . 呕吐食物不伴胆汁D . 上腹部疼痛E . 黄疸

[单选题]男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L.最可能的疾病是（）A . 溃疡性胃癌B . 慢性萎缩性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 十二指肠球溃疡E . 胃溃疡

[单选题]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部份切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数2.4×10的10/L，最可能的诊断是（）A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 右下肺炎D . 右膈下感染E . 十二指肠线端漏

[单选题]胃癌最常发生的转移途径（）A . 直接蔓延B . 血行转移C . 种植转移D . 淋巴转移E . 沿肠管转移

[单选题]十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自（）A . 胃右动脉B . 胃网膜右动脉C . 腹腔动脉D . 脾动脉的分支E . 胰十二指肠上动脉

[单选题]胃迷走神经切断术的基本要求是术后（）A . 神经性胃酸分泌完全消失B . 胃蛋白酶分泌完全消失C . 胃相所致的胃酸分泌消失D . 非壁细胞的分泌完全消失E . 肠相所致的胃酸分泌消失

[单选题]毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是（）A . 切断十二指肠B . 切除胃的多少C . 胃肠吻合口的部位D . 近端空肠与胃小弯的关系E . 结肠前或结肠后胃肠吻合

[单选题]胃癌的治疗方法哪项正确（）A . 早期化疗B . 扪到肿块者作全胃切除C . 化疗+放疗D . 早期胃癌作胃癌根治术E . 早期胃癌作胃大部切除术

[单选题]男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为（）A . 急性胃炎B . 急性胃扩张C . 高位小肠梗阻D . 幽门梗阻E . 肥大性幽门狭窄

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用（）A . 药物治疗B . 饮食调整C . 再行胃切除术D . 胃迷走神经切断E . 改行空肠Y型吻合术

[单选题]下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡（）A . 毕Ⅰ式胃切除术B . 毕Ⅱ式胃切除术C . 胃空肠吻合术D . 全胃切除术E . 选择性迷走神经切断加胃窦切除术

[单选题]关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（）A . 肠鸣音减弱或消失B . 可有移动性浊音C . 出现休克，说明失血量至少超过1500mlD . 胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E . 十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

[单选题]胃十二指肠急性穿孔最易形成（）A . 右侧膈下脓肿B . 左侧膈下脓肿C . 盆腔脓肿D . 肠间脓肿E . 肝脓肿

[单选题]溃疡病穿孔后，最早出现的体征是（）A . 脉搏增加B . 高热C . 血压升高D . 满腹强直E . 膈下游离气体

[单选题]一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为（）A . 平卧位B . 左侧卧位C . 俯卧位D . 右侧卧位E . 半卧位

[单选题]上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于（）A . 出血的部位B . 出血的量和速度C . 病变的性质D . 凝血机制E . 胃肠蠕动情况

[单选题]幽门梗阻的主要特征是（）A . 有长期溃疡病史B . 上腹部广泛压痛C . 频繁反酸，嗳气D . 呕吐宿食，不含胆汁E . 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

[单选题]女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）A . 与自身免疫反应有关B . 发生胃癌者较胃体胃炎多见C . 胃酸正常或轻度障碍D . 胃粘膜炎症由浅变深E . HP附于胃窦粘膜上皮细胞上

[单选题]男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（）A . 穿孔修补术B . 大网膜填塞术C . 胃大部切除术D . 溃疡楔形切除E . 穿孔修补加选择性迷走神经切断术

[单选题]男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见（）A . 胃大弯B . 胃小弯C . 胃体D . 胃窦E . 胃底部

[单选题]慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（）A . 铋剂+两种抗生素B . 铋剂+西沙必利C . 铋剂+硫糖铝D . 铋剂+稀盐酸E . 铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

[单选题]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于（）A . 消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B . 消除分泌胃酸-壁细胞C . 消除分泌胃泌素-G细胞D . 切除溃疡病灶E . 阻断神经和体液对胃酸的调节

[单选题]胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是（）A . 进一步降低胃酸B . 防止术后腹泻C . 有利于消化功能D . 减低溃疡复发率E . 解除胃潴留

[单选题]下列不符合球后溃疡临床特点的是（）A . 内科治疗效果差B . 出血较多见C . 疼痛多位于右下腹D . 溃疡位于球部后壁E . X线易漏诊

[单选题]下列哪种药物抑酸效果最佳（）A . 西米替下B . 阿托品C . 硫糖铝D . 前列腺素EE . 胶体次枸橼酸铋

[单选题]毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生（）A . 内疝B . 食物向近端空肠逆流C . 吻合口远端空肠梗阻D . 吻合口梗阻E . 近端空肠梗阻