水与电解质平衡紊乱题库

[单选题]下列各项补液的措施中不恰当的是（）A . 对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB . 中度出汗的病人，宜增加补液500～1000mlC . 大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500mlD . 气管切开的病人，宜增加补液1000mlE . 以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3日甚至更长时间内分次补给

[单选题]细胞外液中重要的是（）A . Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质B . Na+、Cl-、HCO3-C . Na+、Cl-、HPO32-和蛋白质D . K+、Na+、MgO2-、HPO32-、HCO3-和蛋白质E . Na+、H+、HPO32-和蛋白质

[单选题]高钾血症的心电图改变最不可能是（）A . T波高而尖B . QT间期延长C . QRS增宽D . U波E . RP间期延长

[单选题]维持机体体液平衡的主要器官是（）A . 肺B . 缓冲系统C . 肾D . 皮肤E . 肝

[单选题]细胞外液中主要的阳离子是（）A . K+B . Na+C . Ca2+D . Mg2+E . Fe2+

[单选题]有关缺水的叙述，下列哪项是错误的？（）A . 高渗性缺水细胞内缺水＞细胞外缺水B . 低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C . 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D . 高渗性缺水时缺水＞缺钠E . 高渗性缺水时血清钠浓度＞155mmol/L

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）A . 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B . 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C . 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D . 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态E . 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

[单选题]下列哪项不属于水代谢途径（）A . 尿B . 无形失水C . 内生水D . 细胞内、外液的平衡E . 伤口渗液

[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水？（）A . 急性肠梗阻B . 利用排钠利尿剂C . 大量出汗D . 弥漫性腹膜炎E . 尿崩症

[单选题]低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为（）A . 1～3天B . 3～5天C . 1～3周D . 3～5周E . 5～7周

[单选题]低钾血症少见于（）A . 长期进食不足B . 持续胃肠减压C . 碱中毒D . 急性肾衰竭E . 大量输入葡萄糖和胰岛素

[单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾？（）A . 大量补充平衡液B . 输入5%的葡萄糖注射液500mlC . H受体阻断剂D . 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE . 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

[单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因？（）A . 异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B . 充血性心力衰竭C . 中枢神经系统抑制D . 麻醉镇痛药E . 水杨酸中毒

[单选题]有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的？（）A . 体内HCO3-的减少所引起B . 大量呕吐胃内容物引起C . 体内H2CO3增高引起D . 大量利尿引起E . 低钾血症引起

[单选题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）A . 需补钠量（mmol）=［130mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）B . 需补钠量（mmol）=［132mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）C . 需补钠量（mmol）=［142mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）D . 需补钠量（mmol）=［152

[单选题]代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）A . 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B . 呼吸浅慢，心率缓慢C . 可伴有缺水症状D . 代偿期血pH可正常E . HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

[单选题]低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有（）A . 低钠血症B . 低钙血症C . 低镁血症D . 低磷血症E . 低氯血症

[单选题]男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）A . 代谢性碱中毒B . 呼吸性碱中毒C . 混合型酸碱失衡D . 呼吸性酸中毒E . 代谢性酸中毒

[单选题]血清钾浓度大于（）mmol/L称高钾血症（）A . 3.5B . 4C . 4.5D . 5E . 5.5

[单选题]男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年，进食后恶心、频繁呕吐3天，呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO263.9mmHg，HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol/L，Cl-72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）A . 低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒B . 低钾、低氯血症，代谢性酸中毒C . 低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒D . 低钾、低氯血症，代谢性碱中毒E . 低钾、低氯血症，混合型

[单选题]低镁血症的临床特点中，不正确的是（）A . 消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B . 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC . 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K等电解质紊乱D . 血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg治疗有效，表明存在酸中毒E . 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似

[单选题]高血钙危象的临床表现中，不包括（）A . 严重呕吐、脱水、高热B . 嗜睡、意识不清C . 碱中毒D . 迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停E . 血清钙增高达4～5mmol/L时，即有生命危险

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）A . 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性B . 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次C . 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注D . 阿托品类药物的应用E . 腹膜透析或血液透析

[单选题]下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现？（）A . QT间期延长B . U波C . QT间期延长D . QRS增宽E . 以上均不是

[单选题]代谢性碱中毒是指（）A . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况B . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况C . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况D . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况E . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，SB减少的情况

[单选题]低钾血症错误的临床表现是（）A . 肌无力为最早的临床表现B . 均有典型的心电图改变C . 常与镁缺乏同时存在D . 严重时可发生多尿E . 发生碱中毒时尿呈酸性

[单选题]机体内钙的储存形式是（）A . 碳酸钙和氯化钙B . 碳酸钙和磷酸钙C . 磷酸钙和氯化钙D . 氯化钙和蛋白结合钙E . 磷酸钙和蛋白结合钙