水与电解质平衡紊乱题库

[单选题]造成低钾血症的原因中，不包括（）.A . 摄入不足与补充不足B . 从肾脏排出过多C . 胃肠道丧失D . 钾向组织内转移E . 水分丧失过多

[单选题]有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是（）.A . 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因B . 往往都存在低钾血症C . 血HCO3-升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高D . 血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常E . 血HCO3-达45～50mmol/L，血pH＞7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

[单选题]钾在机体的含量及分布特点是（）.A . 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%B . 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%C . 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%D . 机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%E . 机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%

[单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选（）.A . 等渗盐水B . 5%葡萄糖溶液C . 平衡盐溶液D . 10%葡萄糖溶液E . 5%葡萄糖氯化钠溶液

[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（）.A . 11.2%乳酸钠溶液50mlB . 10%葡萄糖酸钙100mlC . 25%葡萄糖溶液400mlD . 加入胰岛素20UE . 8小时内缓慢静脉滴注

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）.A . 消化液或体液的大量丧失B . 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C . 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D . 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E . 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

[单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）.A . 消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐B . 恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C . 尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少D . 血清钠高于150mmol/LE . 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高

[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）.A . 等渗盐水B . 平衡盐溶液C . 2：1溶液D . 改良达罗液E . 5%葡萄糖氯化钠溶液

[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）.A . 充分掌握病史，详细检查患者体征B . 即刻实验室检查C . 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度D . 积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案E . 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

[单选题]代谢性碱中毒是指（）.A . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况B . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况C . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况D . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况E . 血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，SB减少的情况

[单选题]有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）.A . 积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注B . 按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算，每天补充氯化钾3～6gC . 每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）D . 输入钾量应控制在20mmol/h以下E . 尽可能在48小时内纠正低钾血症

[单选题]有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是（）.A . 肺泡通气及换气功能减弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血症B . 主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停C . 机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D . 积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机E . 立即给予高浓度氧治疗

[单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是（）.A . 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B . 临床特异性症状不明显C . 血浆渗透压明显降低D . 血清钠降低E . 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

[单选题]代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）.A . 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B . 呼吸浅慢，心率缓慢C . 可伴有缺水症状D . 代偿期血pH可正常E . HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）.A . 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B . 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C . 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D . 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态E . 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）.A . 摄入水分不足，水分丧失过多B . 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状C . 血浆渗透压＜290mOsm/LD . 血清钠在150mmol/L以上E . 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高

[单选题]代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）.A . 病因治疗放在治疗的首位B . 血浆HCO3-低于10mmol/L，动脉血pH＜7.1时，应立即用碱剂治疗C . 按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值－HCO3-测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D . 碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒E . 注意及时补充K+和Ca2+

[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是（）.A . 疲乏，眩晕，嗜睡B . 感觉迟钝或烦躁C . 呼吸深而快，呼气中带有酮味D . 心率加快，血压偏低E . 神志不清或昏迷

[单选题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）.A . 需补钠量（mmol）=［130mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）B . 需补钠量（mmol）=［132mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）C . 需补钠量（mmol）=［142mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）D . 需补钠量（mmol）=［15

[单选题]代谢性酸中毒是指（）.A . 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，BE呈负值的情况B . 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，PaCO2增加的情况C . 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，TCO2增加的情况D . 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，BB增加的情况E . 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，SB增加的情况

[单选题]代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是（）.A . pH＜7.35，PaCO2↑，AB↓，SB↓，TCO2↓，BB↓，BE-3B . pH=7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2↓，BB↑，BE+1C . pH＞7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2，BB↑，BE+2D . pH=7.35，PaCO2↑，AB↓，SB&u

[单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是（）.A . 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱B . 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动C . 可发生心搏骤停D . 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长E . 动作迟钝、嗜睡、神志模糊

[单选题]下列不属于高钾血症病因的是（）.A . 钾输入过多B . 创伤、缺氧C . 急性肾衰竭D . 盐皮质激素分泌过多E . 溶血、酸中毒

[单选题]导致休克的原因很多，但都有一个共同点（）.A . 血压下降B . 脉压缩小C . 有效循环血量减少D . 中心静脉压下降E . 四肢湿冷

[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）.A . 0.9%氯化钠溶液B . 5%葡萄糖氯化钠溶液C . 5%氯化钠溶液D . 改良达罗液E . 平衡盐溶液

[单选题]有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是（）.A . 过度通气是主要病因B . 胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现C . 血pH增高，PaCO2下降，HCO3-下降D . 针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO2呼出，提高血PaCO2E . 应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）.A . 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高B . 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低C . 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化D . 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗E . 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）.A . 幽门梗阻B . 高位小肠梗阻C . 低位小肠梗阻D . 结肠梗阻E . 肠系膜上综合征

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）.A . 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性B . 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次C . 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注D . 阿托品类药物的应用E . 腹膜透析或血液透析

[单选题]代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）.A . 恢复细胞外液量B . 等渗盐水内钠较血清钠低C . 增加尿中NaHCO3的排出D . 等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒E . 补充水分