糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库

[单选题]为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）。A . 血电解质+BUN、CrB . 糖基化血红蛋白+BUN、CrC . 血气分析+BUN、CrD . 血酮体+血气分析E . 血乳酸+血气分析

[单选题]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）。A . 老年病人多B . 约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C . 脱水严重D . 如血糖>33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断E . 本症死亡率很高

[单选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）。A . 如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B . 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾C . 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D . 酸中毒，使钾向细胞内转移E . 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）。A . 脑脊液pH反常升高B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C . 可诱发或加重脑水肿D . 促进钾离子向细胞内转移E . 反跳性碱中毒

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）。A . 多见于1型糖尿病B . 一定有重症糖尿病病史C . 常有明显酸中毒D . 治疗必须用低渗盐水E . 多见于老年轻型糖尿病

[单选题,案例分析题] 女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）A .严重口渴多饮多尿B . 昏迷C . 呼吸深大D . 呼气有烂苹果味E . 皮肤干燥，弹性差

[单选题,案例分析题] 女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）A .平时未用双胍类药物治疗B . 平时未用磺脲类降糖药C . 本次发病后未用胰岛素皮下注射D . 本次发病后未用胰岛素静脉注射E . 本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

[单选题,案例分析题] 女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。以下治疗原则对此病人错误的是（）A .积极补液，纠正脱水B . 及时使用胰岛素C . 积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒D . 严密观察血钾，防治低血钾E . 积极治疗肺部感染

[多选题] 引起糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（）A . 乙酰乙酸B . β羟丁酸C . 丙酮D . 丙酮酸E . 乙酸

[单选题,案例分析题] 女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）A .大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射B . 大剂量胰岛素静脉滴注C . 大剂量胰岛素皮下注射D . 小剂量胰岛素静脉滴注E . 小剂量胰岛素静脉推注

[多选题] 糖尿病酮症酸中毒的诱因是：（）A . 严重感染B . 手术、外伤C . 胰岛素中断D . 暴饮暴食E . 妊娠分娩

[单选题,案例分析题] 女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）A .糖尿病肾病B . 糖尿病性神经病变C . 糖尿病酮症酸中毒D . 糖尿病乳酸性酸中毒E . 高渗性非酮症糖尿病昏迷

[单选题]糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）A . 碳酸氢钠B . 甘露醇C . 胰岛素D . 抗生素E . 多巴胺

[单选题]男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，为主的治疗是（）A . 补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B . 小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C . 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质D . 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂E . 积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂

[单选题]酮症酸中毒时首选的药物是：（）A . D860B . 降糖片C . 优降糖D . 胰岛素E . 达美康

[单选题]女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷B . 饥饿性酮症酸中毒C . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷D . 乳酸性酸中毒E . 脑血管意外

[单选题]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）A . 老年病人多B . 约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C . 脱水严重D . 如血糖>33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断E . 本症死亡率很高

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）A . 脑脊液pH反常升高B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C . 可诱发或加重脑水肿D . 促进钾离子向细胞内转移E . 反跳性碱中毒

[单选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）A . 如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B . 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾C . 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D . 酸中毒，使钾向细胞内转移E . 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

[单选题]治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：（）A . 注射胰岛素后+口服降糖药B . 口服降糖药C . 注射普通胰岛素D . 注射鱼精蛋白锌胰岛素E . 注射珠蛋白胰岛素

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）A . 多见于1型糖尿病B . 一定有重症糖尿病病史C . 常有明显酸中毒D . 治疗必须用低渗盐水E . 多见于老年轻型糖尿病

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征（）A . 出现低钾血症B . 常规应用C . 二氧化碳结合力<5.9mmol／L或血pH<7.1D . 出现心律失常E . 合并严重感染