小儿骨科题库

[单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。A . 臂丛上干损伤多见B . 霍纳综合征为可有可无的体征C . 臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D . 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E . 臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

[单选题]早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）。A . X线照片B . 血沉C . 血培养D . 血细胞计数及分类E . 关节穿刺及关节液检查

[单选题]与原发性增生性关节炎的发生有关的是（）。A . 年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变B . 关节的先天性发育不良和畸形C . 代谢性骨疾病D . 关节内骨折及脱位E . 关节的特异性及非特异性感染

[单选题]手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）。A . 有关手指的骨骼已骨折B . 有关手指的血供已中断C . 有关手指的神经已断裂D . 有关手指的肌腱已断裂E . 有关手指的关节已骨折脱位

[单选题]有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）A . 肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B . 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C . 肘关节损伤后可继发尺神经炎D . 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E . 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

[单选题]有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）A . 骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端B . 骨肉瘤绝大部分为多发C . 一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D . 骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E . 全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围

[单选题]胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）A . 伸髋、屈膝、背屈踝关节B . 伸髋、伸膝、背屈踝关节C . 屈髋、屈膝、背屈踝关节D . 屈髋、伸膝、跖屈踝关节E . 屈髋、屈膝、跖屈踝关节

[单选题]男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）A . 联合应用大剂量抗生素B . 患肢制动C . 全身支持疗法，注意水电解质平衡D . 局部减压引流E . 避免外伤骨折

[单选题]小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）A . 纵向牵拉B . 扭转力C . 垂直压缩D . 剪切力E . 直接碾挫

[单选题]骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）A . 股骨头B . 肱骨头C . 桡骨远端D . 锁骨远端E . 胫骨内踝

[单选题]女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）A . 截指+化学治疗B . 化学治疗+免疫治疗C . 病灶整块切除并植骨D . 病灶切除并移植同种异体骨E . 病灶整块切除并自体带血管骨移植

[单选题]学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）A . 环椎前脱位B . 环椎单侧半脱位C . 枢椎齿突基底部骨折D . 环椎后弓骨折E . 环椎后脱位

[单选题]一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）A . 外伤性寰椎脱位B . 自发性寰椎脱位C . 咽后壁脓肿D . 寰枢椎结核E . 寰枢椎畸形

[单选题]有关正中神经的叙述，正确的是（）A . 腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪B . 正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤C . 正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大D . 支配1，2蚓状肌与1，2骨间肌E . 单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感

[单选题]男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）A . 桡动脉搏动是否消失B . 手及前臂皮肤温度及颜色C . 患肢肿胀程度D . 有无感觉障碍E . 患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

[单选题]某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为（）A . 牵引治疗B . 切开复位，内固定，植骨C . 闭合复位，穿针固定D . 人工股骨头置换E . 全髋关节置换

[单选题]女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）A . 骨巨细胞瘤B . 软骨肉瘤C . 骨髓炎D . 骨肉瘤E . 骨软骨瘤

[单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）A . 弹进弹出试验B . 单足站立试验C . "打气筒"样征D . 屈髋屈膝外展试验E . Galeazzi征

[单选题]女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）A . 骨巨细胞瘤B . 脊索瘤C . 转移性肿瘤D . 骨髓炎E . 骨肉瘤

[单选题]一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）A . 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B . 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C . 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D . 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E . 以上均不正确

[单选题]男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A . 化脓性髋关节炎B . 髋关节滑膜结核C . 髋关节骨型结核D . 全髋关节结核E . 类风湿性髋关节炎

[单选题]有关骨折功能复位的标准应除外（）A . 旋转及分离移位必须完全矫正B . 向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C . 前臂双骨折要求对位对线都好D . 长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E . 成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°

[单选题]有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）肱骨外上髁炎保守治疗多有效，顽固性的才考虑手术治疗。A . 好发于网球运动员B . 一旦确诊应手术松解C . 局封常有效D . 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E . 伸腕抗阻力试验（+）

[单选题]一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）A . 骨瘤B . 骨样肉瘤C . 骨软骨瘤D . 成骨细胞瘤E . 骨巨细胞瘤

[单选题]有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）A . 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B . 胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C . 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D . 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E . 椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤

[单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）A . 避免负重B . 加强活动C . 固定于功能位D . 行关节融合术E . 物理疗法

[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）A . 是否有高热等急性全身表现B . 局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C . 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D . 浮髌试验阳性E . 关节液是否培养出革兰阳性球菌

[单选题]有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）A . 大量自来水冲洗创面B . 不使用止血带C . 彻底切除无活力的组织D . 彻底去除碎骨块E . 旋转皮瓣闭合创面

[单选题]有关骨肉瘤，下列哪项是错误的（）A . 好发于股骨下端和胫骨上端干骺端B . 局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症C . X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D . 一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E . 预后极差，5年生存率5%～10%

[单选题]有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）A . 肱骨下1/3部位CTB . 肱骨全长的X线正侧位C . 肱骨下1/3为中心MRID . 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位E . 肱骨下1/3正侧、斜位X线片