[单选题]男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。A . 肠结核B . 溃疡性结肠炎C . 肠息肉D . 克罗恩病E . 淋巴瘤
[单选题]为进一步确诊应采取（）。A . 直肠镜检查B . 结肠镜检查C . 腹部CT检查D . 肛门镜检查E . 钳取小块组织行病理检查
[多选题] 关于一过性LES松弛的描述正确的是（）。A . 指非吞咽时LES的自发松弛B . 松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间C . 指正常吞咽时，LES松弛，食物得以进入胃内D . 是正常人生理性胃食管反流的主要原因E . 是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制
[单选题,共用题干题] 男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。可加重症状的药物（）。A .抗胆碱能药物B . 胃粘膜保护剂C . 铋剂D . 制酸剂E . 促动力剂
[单选题]女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是（）。A . Crohn病B . 溃疡性结肠炎癌变C . 溃疡性结肠炎并营养不良D . 肠结核E . 肠易激综合征
[多选题] 可以出现黑粪的原因有（）。A . 进食禽畜血制品B . 服用铁剂C . 下消化道出血D . 口腔手术后E . 服用铋剂
[多选题] 以下属于缺血性肠病一般治疗的是（）。A . 胃肠减压B . 肠外营养C . 禁食D . 持续低流量吸氧E . 高压氧治疗
[单选题]女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）。A . 结核性腹膜炎B . 肠伤寒C . 肝硬化D . 自发性腹膜炎E . 结肠癌
[单选题]女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是（）。A . 流食、输液、奥美拉唑B . 禁食、输血、口服冰盐水C . 禁食、输液、酚磺乙胺D . 紧急手术E . 流食、输血、酚磺乙胺
[多选题] 女性，38岁。反复上腹痛2年余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，以下描述正确的是（）。 A . 十二指肠球部溃疡（A期）B . 十二指肠球部溃疡（H期）C . 此病最常发于球部前壁D . 较易发生恶性变E . 其并发穿孔较胃溃疡多见
[单选题,共用题干题] 女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。如果是肠结核其大便形状多是（）。A .水样便B . 糊状便C . 粘液便D . 脓血便E . 陶土样大便
[单选题,共用题干题] 男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。此时首选的检查是（）。A .直肠指诊B . 乙状结肠C . 全结肠镜D . X线钡灌肠E . X线全程钡餐
[单选题]男性，37岁。3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑（）。A . 肠结核B . 克罗恩病C . 升结肠癌D . 小肠淋巴瘤E . 溃疡性结肠炎
[多选题] 对上消化道大出血患者，应严密观察（）。A . 尿量B . 定期复查血常规与血尿素氮C . 神志变化D . 呕血及黑粪情况E . 生命体征
[单选题]上消化道出血的临床表现不包括（）A .呕血B .胸痛C .贫血D .发热
[单选题,共用题干题] 男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。
[多选题] 下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素（）。A . 高龄患者（>60岁）B . 行严重伴随病（心、肺、肝、肾功能不伞等）C . 本次出血量大D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 消化性溃疡伴内镜下活动出血
[单选题]女性，33岁。因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为（）。A . 急性胃黏膜病变B . 反流性食管炎C . 消化性溃疡D . 食管胃底静脉曲张破裂E . 胃下垂
[单选题]男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是（）。A . 口服抑酸剂B . 补充血容量C . 冰盐水洗胃D . 口服去甲肾上腺素E . 内镜下止血
[单选题,共用题干题] 女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义（）。A .结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变B . 结肠镜发现病变为局限性C . 结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡D . 病理发现有非干酪性肉芽肿E . 病理示肠壁全层炎症
[单选题]男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是（）。A . 大便常规和细菌培养B . 大便菌群检查C . 结肠镜检查D . 钡剂灌肠E . 结核菌素试验
[多选题] 肠易激综合征据临床特点可分为（）。A . 便秘型B . 腹泻便秘交替型C . 动力障碍型D . 溃疡型E . 腹泻型
[单选题]女性，22岁。低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及5cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）。A . 肠结核（溃疡型肠结核）B . 盲肠癌C . 右侧卵巢囊肿D . 阑尾炎E . 阑尾周围脓肿
[单选题]最有意义的确诊手段是（）。A . 结肠镜检查B . 便常规C . 腹部B超D . 直肠镜检查E . X线钡剂灌肠
[单选题]女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。A . 血培养B . PPDC . 腹膜活检D . 腹水细菌培养E . 血沉
[单选题]女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查（）。A . 结肠镜B . 立位腹平片C . 钡餐透视D . 腹腔镜检查E . 血沉
[单选题,共用题干题] 女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。下列不宜进行哪项检查（）。A .大便常规+培养B . 血培养C . B超腹部D . 钡灌肠E . 肛门指诊
[多选题] 上消化道大出血的常见病因有（）。A . 消化性溃疡B . 食道静脉曲张C . 胃底静脉曲张D . 食道癌E . 胃癌
[单选题,共用题干题] 患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。最确切的诊断是（）。A .胆囊炎B . 胆管炎C . 乳头结石嵌顿伴胆源性胰腺炎D . 急性胰腺炎E . 化脓性梗阻性胆管炎
[多选题] 对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑（）。A . 肠穿孔B . 肠梗阻C . 结核性腹膜炎D . 胰源性腹腔积液E . 急性胆囊炎