胸膜及纵隔疾病题库

[单选题]在我国渗出液最常见的胸水病因为（）A . 肝硬化B . 肾病综合征C . 心力衰竭D . 癌性胸膜炎E . 结核性渗出性胸膜炎

[单选题]下列属于类肺炎性胸腔积液的是（）A . 恶性胸腔积液B . 肺炎所致胸腔积液C . 肝硬化所致胸腔积液D . 结核性胸膜炎E . 心力衰竭所致胸腔积液

[单选题]结核性胸膜炎时抽液治疗后，一般可予注入（）A . 糖皮质激素防止胸膜粘连B . 链激酶防止胸膜粘连C . 肾上腺素预防"胸膜反应"D . 抗结核药物局部治疗E . 抗生素预防继发感染

[多选题] 自发性气胸包括（）A . 继发性自发性气胸B . 张力性自发性气胸C . 闭合性自发性气胸D . 开放性自发性气胸E . 原发性自发性气胸

[单选题]大量胸腔积液抽液治疗，首次抽液量（）A . >700mlB . <1000mlC . 随意抽取D . >1000mlE . <700ml

[单选题]血源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，紫绀，大汗。气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生（）A . 左侧自发性气胸B . 左侧肺梗死C . 急性心肌梗死D . 急性肺水肿E . 右侧肺不张

[单选题,案例分析题] 男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是（）A .心电图检查B . 血白细胞计数C . 痰培养D . 胸部X线摄片E . 动脉血气分析

[单选题,案例分析题] 患者，男，28岁。剧烈咳嗽后，憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中，出现干咳，胸骨后疼痛，并向双臂双肩放射，随呼吸及吞咽动作加重。查体：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，心界缩小，心音远。这时应考虑并发（）A .肺栓塞B . 心源性休克C . 纵隔气肿D . 急性左心衰E . 胸膜炎

[单选题]脓胸最基本的治疗方法是（）A . 抗感染B . 输血C . 引流D . 支持疗法E . 吸氧

[单选题]X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断（）A . 血ACEB . 血CEAC . PPD皮试D . 左侧位X线胸片E . 胸CT增强扫描

[单选题,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是（）A .可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术B . 先治疗胸水，待胸水消失后争取手术C . 先作全身化疗，再手术加术后化学治疗D . 胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E . 完全失去手术指征

[多选题] 一般胸腔闭式引流的部位为（）A . 锁骨中线第5肋B . 锁骨中线外侧第2肋C . 腋前线第4～5肋D . 腋中线第4～5肋E . 腋后线第4～5肋

[单选题]根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液（）A . 蛋白质浓度30g／LB . 蛋白质浓度29g／L，胸水／血清LDH>0.6C . 蛋白质浓度30g／L，胸水／血清胆红素比例>0.6D . 蛋白质浓度31g／L，胸水／血清蛋白>0.5E . 蛋白质浓度32g／L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol／L

[单选题]对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是（）A . 支持治疗B . 对症治疗C . 对因治疗D . 手术治疗E . 氧疗

[多选题] 继发性气胸可见于下列情况（）A . COPDB . 哮喘C . 肺化脓性病变D . 机械通气E . 子宫内膜异位

[多选题] Hamman征见于（）A . 失血性休克B . 纵隔气肿C . 稳定性气胸D . 左侧少量气胸E . 血胸

[单选题]原发性自发性气胸多见于（）A . 肺癌B . 瘦高体形的男性青壮年C . 尘肺D . 女性妊娠时E . 年轻女性多与月经周期有关的

[单选题]某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检查明确病因（）A . 涂片革兰染色和抗酸染色B . 需氧菌和真菌培养C . 厌氧菌培养D . 找寄生虫卵E . 查瘤细胞

[单选题]某气胸病人积气量较大，查体气管已有右侧移位，则其在病床上的体位为（）A . 被迫左侧卧位B . 平卧位C . 自动体位D . 被迫俯卧位E . 被迫右侧卧位

[单选题]下列哪项应考虑癌性胸水（）A . 胸水血细胞比容>外周血的50％以上B . 胸水臭味，比重，>1.018，白细胞为×10／L，pH<7.00，RⅠvAltA试验阳性C . 血性胸水，红细胞>50×10／L，胆固醇含量增高，LDH>50001U／L（EA.20kg／LD . 胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×10／L，pH<7.30，RⅠvAltA试验阳性，E . 胸水清澈、静置不凝固，比重<1.0

[单选题]关于纵隔气肿，下列哪种特征最具有诊断价值（）A . 血压下降、意识模糊B . 颈静脉怒张，心尖搏动不能触及C . 呼吸困难，指端发绀D . X线显示左心缘可见透亮带E . 心电图多导联ST-T改变

[单选题]Hamman征指（）A . 右侧少量胸腔积液，在右肺听到的与心跳一致的水泡破裂音B . 左侧少量气胸或纵隔气肿时，在左心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音C . 皮下捻发音D . 胸内振水音E . 右侧少量气胸或纵隔气肿时，在右心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音

[多选题] 关于漏出性胸腔积液，正确的是（）A . 多为单侧性B . 胸液LDH／血清LDH<0.6C . 亦可见于类肺炎性胸腔积液D . 胸液蛋白／血清蛋白<0.5E . 多见于心力衰竭，肝硬化与肾病综合征

[单选题]对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）A . 胸腔镜检查B . X线检查C . 胸膜活检D . 超声检查E . 胸水常规检查

[单选题]胸腔穿刺抽气通常选择的穿刺点是（）A . 患侧胸部锁骨中线第5肋间B . 患侧胸部锁骨中线第2肋间C . 患侧胸部锁骨中线第3肋间D . 患侧胸部任意部位E . 患侧胸部锁骨中线第4肋间

[单选题]结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）A . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇C . 异烟肼、利福平D . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗E . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

[多选题] 下列哪项指标符合渗出液（）A . 胸水蛋白>30g/LB . 胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5C . 胸水LDH>200IU/LD . 胸水LDH/血清LDH<0.6E . 胸液细胞数>10×109/L

[多选题] 气胸的并发症有（）A . 脓气胸B . 皮下气肿、纵隔气肿C . 血气胸D . 肺水肿E . 胸膜反应

[多选题] 一般气胸分为（）A . 医源性气胸B . 外伤性气胸C . 妊娠性气胸D . 自发性气胸E . 月经性气胸

[单选题,案例分析题] 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免上述情况发生，抽液时应（）A .切忌过快过多，首次<700ml，以后每次<1000mlB . 切忌过快过多，首次<700ml，以后每次>1000mlC . 切忌过快过多；每次<700mlD . 切忌过快过多，每次<1500mlE . 切忌过快过多，首次<300ml，以后每