系统性硬化病题库

[单选题,B型题] 女性，22岁，发热1周，BP148／90mmHg，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。尿蛋白（+++），尿RBC满视野／HP。Hb76g／L，ANA1：3200（）A . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol／LD . 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E . 面具脸

[单选题,B型题] 对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 女性，14岁，感冒1周，四肢及阴部皮肤有出血点4天，BP140／90mmHg，尿蛋白（+++），沉渣RBC满视野／HPoBUN5．5mmol／L，Scr120μmol／L（）A . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol／LD . 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E . 面具脸

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列有关系统性硬化症的说法，哪一项是错误的（）A . 雷诺现象几乎可见于每一位系统硬化症患者，且可比其他临床表现提前数年出现B . 本病呈慢性病程，女性多见，临床表现多样C . 肺动脉高压是导致本病死亡的主要原因之D . 虽然可累及多个脏器，但较少累及胃肠道E . 抗核抗体是本病较常出现的自身抗体

[单选题,B型题] 结节性多动脉炎所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,B型题] 女性，46岁。发现Raynaud现象4年，双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余，近半年来进干食常有阻噎感，平卧时更明显就诊。体检：表情自然，手指肿胀，指端皮纹消失，面颊部及前胸毛细血管扩张，指骨X线摄片无破坏，指端皮下可见钙化点，拟诊为CRESTSyndrome（肢端硬皮综合征）。（）A . 高滴度抗RNP抗体B . 抗Sm抗体C . 抗Scl-70抗体D . 抗Jo-1抗体E . 抗着丝点抗体

[单选题,B型题] 显微镜下多血管炎所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,B型题] 与CREST综合征有关的抗体是（）A . 抗Sm抗体B . 抗CCP抗体C . ANAD . 抗着丝点抗体E . 抗心磷脂抗体

[单选题,B型题] 指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、硬指及毛细血管扩张（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 局限型SSc的阳性率高（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 与自然流产相关的抗体是（）A . 抗Sm抗体B . 抗CCP抗体C . ANAD . 抗着丝点抗体E . 抗心磷脂抗体

[单选题,B型题] 为弥漫型SSc的标记性抗体（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 女性，42岁，发热头痛1周。BP200／130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白（+++），尿沉渣RBC满视野；／HP。BUN9．0mmol／L，Scr300p．mol／L。眼底有渗出与出血（）A . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol／LD . 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E . 面具脸

[单选题]鸡冠花移苗时需带土坨，否则（）长。A . 生长期B . 缓苗期C . 开花期D . 结果期

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型（）A . 局限型B . 重叠型C . 弥漫型D . 单一型E . 混合型

[单选题,B型题] 系统性硬化病所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,B型题] 白塞病所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,B型题] 干燥综合征所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确（）A . U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化B . 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重C . 本病较少累及肺部D . 混合结缔组织病的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生E . 肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g／d），尿RBC25～30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。最可能的诊断（）A . 慢性肾炎B . IgA肾病C . 系统性红斑狼疮D . 系统性硬化病E . 恶性高血压

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确（）A . 将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病B . 往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能。C . U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化D . 口眼干燥合并SS-A/SS-B抗体阳性易发展为干燥综合征E . 未分化结缔组织病是个各种明确结缔组织病的早期阶段

[单选题,B型题] 女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差（）A . 高滴度抗RNP抗体B . 抗Sm抗体C . 抗Scl-70抗体D . 抗Jo-1抗体E . 抗着丝点抗体

[单选题,B型题] 硬皮改变仅限于手指（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 对RA诊断有更好的敏感性和特异性的抗体是（）A . 抗Sm抗体B . 抗CCP抗体C . ANAD . 抗着丝点抗体E . 抗心磷脂抗体