血胸题库

[多选题] 张力性气胸的表现是（）A . 进行性呼吸困难B . 大汗、窒息感C . 伤口处“嘶嘶”声D . 皮下捻发感E . 呼吸音消失

[多选题] 开放性气胸治疗的原则包括：（）A . 用敷料迅速封闭伤口B . 胸穿排气减压C . 清创缝合补液D . 闭式引流E . 开胸探查

[多选题] 进行性血胸的特征是：（）A . 血压下降、脉搏加快B . 胸穿抽出和血很快凝固C . 胸穿后积液又复升D . 闭式引流量超过200ml/小时E . 血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降

[单选题]女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）A . 纵隔移位B . 纵隔摆动C . 心脏受压D . 反常呼吸运动E . 以上都是

[单选题]张力性气胸不会出现以下哪种情况（）A . 颈静脉怒张B . 皮下气肿C . 气管移位D . 纵隔扑动E . 胸廓膨隆

[单选题]胸部损伤后的主要症状是：（）A . 胸闷不行适B . 咳嗽、咳痰C . 胸痛D . 呼吸困难E . 咯血

[单选题]男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩<30%，左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选（）A . 吸氧B . 胸穿排气C . 建立静脉通路D . 胸腔闭式引流E . 镇静止痛，保守疗法

[单选题]胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）A . 血胸B . 气胸C . 肺或支气管损伤D . 食管损伤E . 肋骨骨折

[单选题]根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤（）A . 胸部穿透伤B . 心脏大血管挫裂伤C . 张力性气胸D . 胸壁皮肤伤口E . 肋骨骨折并血气胸

[单选题]下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭：（）A . 患侧肺萎缩B . 健侧肺受压C . 气管移位D . 纵隔摆动E . 残气对流

[单选题]肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适：（）A . 封闭B . 肋骨牵引C . 胶布固定D . 胸带包扎E . 止痛药物

[单选题,案例分析题] 男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应考虑的诊断是（）A .张力性气胸B . 支气管断裂C . 血气胸D . 支气管裂伤E . 闭合性气胸

[多选题] 肋骨骨折的临床表现是（）A . 局部压痛B . 畸形C . 骨擦音D . 指（挤）压试验E . 皮下气肿

[单选题]女性，35岁，胸部外伤后，除外下列哪一项情况，应及时剖胸探查（）A . 胸膜腔进行性出血B . 胸腹联合伤C . 肋骨骨折，合并伤侧肺压缩50%D . 胸内异物存留E . 心脏损伤

[单选题]下列哪项不是血胸的分类（）A . 自发性血胸B . 进行性血胸C . 凝固性血胸D . 非进行性血胸E . 机化血胸

[单选题]严重胸部外伤后，急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理（）A . 纠正休克B . 保持呼吸道通畅C . 补液D . 广谱抗生素E . 避免输入陈旧血

[单选题]男性，26岁，左胸壁刀刺伤1小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100％，气管向右移位。正确处理为（）A . 清创缝合B . 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C . 左侧闭式胸腔引流D . 心包穿刺E . 输液，输血，剖胸探查

[单选题]男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）A . 急性肺水肿B . 支气管肺炎C . 张力性气胸D . 张力性气胸和血胸E . 脓胸

[多选题] 胸部损伤后造成呼吸困难的原因是：（）A . 胸痛B . 血气胸C . 血痰淤积呼吸道D . 反常呼吸运动E . 肺挫伤

[单选题]男性，30岁，胸部外伤后，右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为（）A . 吸气时该部胸壁鼓起，呼气时内陷B . 呼气时该部胸壁鼓起，吸气时内陷C . CO2潴留，缺氧D . 呼吸、循环衰竭E . 胸膜腔内压力增高

[单选题]男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）A . 血压持续下降，脉搏逐渐增快B . 经输血、补液后，血压才开始回升C . 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低D . 胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大E . 胸腔闭式引流量>200ml/h，持续3小时

[单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）A . 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀B . 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管C . 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD . 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除E . 只需胸透证实左肺已完全复张即可

[单选题]张力性气胸致死的原因是：（）A . 胸部外伤B . 缺氧C . 皮下气肿D . 气管移位E . 肺不张

[单选题]下列哪项不是气胸的分类（）A . 自发性气胸B . 闭合性气胸C . 开放性气胸D . 高压性气胸E . 人工气胸

[多选题] 胸部损伤的临床表现有：（）A . 胸痛、咳嗽、咯血B . 呼吸困难C . 休克D . 伤口E . 皮下气肿

[单选题]男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是（）A . 血胸B . 膈神经损伤C . 心包填塞D . 胸主动脉破裂E . 胸膜损伤

[单选题]一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是（）A . 肺挫伤B . 食管损伤C . 张力性气胸伤D . 肋骨骨折E . 心包填塞

[单选题]闭合性气胸肺压迫（）%可无症状A . 60B . 50C . 40D . 30E . 20

[单选题]男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）A . 抗生素预防感染B . 肋间神经阻滞C . 胸壁胶带固定D . 镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸E . 肋骨外固定术

[单选题]患者，男，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远（）A . 50cmB . 40cmC . 60cmD . 100cmE . 80cm