原发肾病综合征题库

[单选题,A1型题] 女，20岁，3年前患急性肾小球肾炎，经治而愈，此后定期复查无异常。近日体检发现尿少量透明管型及白细胞，可能是（）。A . 肾小球病变未恢复B . 肾小球肾炎复发C . 伴发肾盂肾炎D . 伴发肾小管功能受损E . 不能确定有肾小球病变

[单选题,A2型题] IgA肾病患者发生急性肾衰竭常见的情况不包括（）。A . 急进性肾炎综合征B . 大量肉眼血尿C . 恶性高血压；D . 急性肾小管坏死或是急性间质性肾炎E . 肾静脉血栓形成

[单选题,A2型题] 17岁男性患者，2周前体检发现镜下血尿，无任何症状，下列哪项检查没有必要（）。A . 双肾B超B . 静脉肾盂造影C . 肾活检D . 尿红细胞位相E . 肾血管彩超

[单选题,A2型题] 关于IgA肾病的预后不正确的说法是（）。A . IgA肾病是一组预后良好的疾病B . 经治疗后症状体征可完全消失C . 部分患者终身存在镜下血尿D . 部分患者进展至ESRDE . 可自发缓解

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎患者慢性扁桃体炎的治疗，不正确的是（）。A . 可使用青霉素治疗B . 急性感染疗程10－14天C . 病情稳定时可摘除扁桃体D . 术前术后使用青霉素两周E . 可在肾炎急性期尽快扁桃体切除

[单选题,A1型题] 女，25岁，下肢浮肿3天，尿量减少，3天前有上呼吸道感染史，年幼时曾患急性肾小球肾炎，血压160/100mmHg，尿常规：蛋白3g/L，红细胞30~40/Hp，白细胞3~5/Hp，ASO〉1250U。试问本病的病因诊断最可能为（）。A . 慢性肾小球肾炎B . 慢性肾小球肾炎急性发作C . 狼疮性肾炎D . 肾病综合症E . 急进性肾小球肾炎

[单选题,A1型题] 男，18岁，入学体检时发现高血压，血压150/100mmHg，B超双肾大小正常，尿常规：蛋白+，红细胞3~5/Hp、白细胞0~1/Hp，追问病史有夜尿增多3个月，引起该患者高血压最常见的疾病是（）。A . 肾动脉狭窄B . 肾动脉硬化C . 慢性肾盂肾炎D . 慢性肾小球肾炎E . 急性肾小球肾炎

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎的病理，不正确的是（）。A . 内皮细胞和系膜细胞增生为主B . 急性期有中性粒细胞和单核细胞浸润C . 间质可水肿D . 免疫病理可见IgG和C3颗粒状毛细血管壁和（或）系膜区沉积E . 免疫病理可见IgG和C3线状状毛细血管壁和（或）系膜区沉积

[单选题,A2型题] 血循环免疫复合物及冷球蛋白阳性，肾活检为新月体肾炎，以下说法不正确的是（）。A . 甲强龙甲泼尼龙冲击加环磷酰胺治疗B . 强化血浆置换治疗C . 首选肾移植D . 口服肾上腺糖皮质激素E . 支持治疗

[单选题,A2型题] 急性肾炎的严重合并症不包括（）。A . 感染B . 心力衰竭C . 尿毒症D . 高血压脑病E . 血栓形成

[单选题,A1型题] 16岁女性患者，血尿、尿少伴全身重度浮肿3天，血压150/95mmHg，尿蛋白++，红细胞+++，诊断为急性肾炎，医生嘱限盐饮食，那此患者何时可行不限盐饮食（）。A . 浮肿消退，肉眼血尿消失B . 尿量正常，浮肿消退C . 浮肿消退，血压正常D . 血清补体恢复正常E . 镜下血尿消失

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎的发病机制，不正确的是（）。A . 感染诱发免疫反应所致B . 循环免疫复合物形成C . 原位免疫复合物D . 自身免疫反应过程E . 感染菌直接肾脏定植并损伤肾脏

[单选题,A1型题] 15岁女性患者，全身重度浮肿5天，尿量320ml/d，血压160/95mmHg，呼吸40次/分，心率130次/分，诊断为急性肾小球肾炎，首先应给予（）。A . 呋塞米+糖皮质激素B . 呋塞米+毛花苷丙C . 硝苯吡啶+毛花苷丙D . 甘露醇+毛花苷丙E . 甘露醇+糖皮质激素

[单选题,A2型题] 关于IgA肾病病理改变提示活动性病变的不包括（）。A . 新月体形成B . 袢坏死C . 系膜细胞增生D . 细动脉纤维素样坏死E . 小管间质纤维化

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎血清补体C3水平改变，不正确的是（）。A . 起病初期下降B . 8周内逐渐恢复C . C3水平动态改变具有重要诊断意义D . 4周内恢复正常E . 部分患者C3水平改变不典型

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎预后的描述，不正确的是（）。A . 多数预后良好B . 可长期遗留尿异常或高血压C . 病理改变严重，有新月体患者预后差D . 大量蛋白尿者可能预后差E . 老年患者免疫反应轻，预后通常较好

[单选题,A1型题] 慢性肾小球肾炎B超检查常可见（）。A . 双肾轮廓增大B . 双肾轮廓正常或缩小，皮髓质分界不清C . 双肾轮廓外形不规则D . 双肾轮廓大小不等E . 双肾轮廓不清楚

[单选题,A2型题] 男性，26岁，咽痛后反复发作肉眼血尿，肾穿病理诊断“IgA肾病”，该类疾病常见的临床表现不包括（）。A . 无症状性镜下血尿B . 尿频尿急C . 发作性肉眼血尿D . 双下肢浮肿E . 泡沫尿

[单选题,A1型题] 30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160/100mmHg，尿蛋白+，红细胞5～10个/HP，颗粒管型1～2/HP，血肌酐145μmol/L，血红蛋白115g/L，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为（）。A . 急进性肾小球肾炎B . 良性小动脉性肾硬化症C . 慢性肾小球肾炎D . 肾病综合征E . 急性肾小球肾炎

[单选题,A1型题] 女，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压140/90mmHg，无水肿，尿蛋白+++，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L，临床诊断最可能（）。A . 急性肾小球肾炎B . 急进性肾小球肾炎C . 慢性肾小球肾炎D . 隐匿性肾小球疾病E . 肾病综合征

[单选题,A2型题] 下述哪项不符合急性肾炎的病理改变特征（）。A . 上皮侧驼峰样沉积物B . 弥漫内皮系膜细胞增生C . IgG沉积D . 多形成新月体E . 可见白细胞浸润

[单选题,A2型题] 对于伴有肾功能不全（血肌酐在3mg/dL以下）的IgA肾病，若病理提示肾小球硬化不超过50%的患者，治疗不正确的是（）。A . 激素B . 激素联合细胞毒药物C . 控制血压D . 严密监测下使用ACEI/ARBE . 立即进行透析替代治疗

[单选题,A1型题] 下列各项中无管型尿的疾病是（）。A . 急性膀胱炎B . 急性肾盂肾炎C . 急性肾小球肾炎D . 急进性肾小球肾炎E . 肾病综合症

[单选题,A1型题] 男，45岁，下肢浮肿，尿检异常2年，夜尿增多3月，近1月来血压升高，血压150/100mmHg，入院进行肾活检，肾脏病变部位主要在（）。A . 双侧肾的肾小球B . 双侧肾的肾小管C . 双侧肾的肾小球和肾小管D . 双侧肾间质E . 双侧肾血管

[单选题,A2型题] 下列哪项不是导致IgA肾病恶化的主要危险因素（）。A . 感染B . 肾毒性药物C . 高血脂D . 高血压E . 高尿酸血症

[单选题,A2型题] 关于急性肾炎的临床表现，不正确的是（）。A . 可有肉眼血尿B . 水肿C . 高血压D . 高血压脑病E . 肾功能短时间急剧下降

[单选题,A2型题] 关于急进性肾炎的免疫分型，不正确的是（）。A . I型为抗基底膜型B . II型为免疫复合物型C . III型为寡免疫复合物型D . III型若合并ANCA阳性被分类为IV型E . III型若合并ANCA阴性被分为V型

[单选题,A2型题] 关于血浆置换治疗在急进性肾炎患者中的应用，不正确的是（）。A . 适用于各型急进性肾炎B . I型疗效较好C . 伴肺出血患者首选疗法D . 配合肾上腺糖皮质激素和细胞毒药物治疗E . 是唯一有效治疗方法

[单选题,A1型题] 31岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165/105mmHg，血肌酐456mol/L，临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用？（）A . 呋塞米B . 贝那普利C . 硝苯吡啶D . 阿替洛尔E . 双氢氯噻嗪

[单选题,A2型题] 女性，32岁。因“反复双下肢浮肿5年余，少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg，血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗不包括（）。A . 立即补碱利尿B . 立即给钙剂C . 立即使用MP冲击D . 立即行血液透析治疗E . 立即降压治疗