支气管哮喘题库

[单选题,B型题] 肺癌并纵隔淋巴结转移（）A .端坐呼吸，双下肺湿啰音B .吸气性呼吸困难，右下肺固定哮鸣音C .咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难，肺部干湿性啰音D . D.夜间呼吸困难E .呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

[单选题,B型题] 男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏（-）（）A . 吸气性呼吸困难B . 呼气性呼吸困难C . 混合性呼吸困难D . 劳力性呼吸困难E . 静息呼吸困难

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，35岁。患哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的（）。A . 吸入激素B . 茶碱缓释片（或控释片）C . 应用抗生素控制炎症D . 适当联合β2受体激动剂E . 有选择性联合抗过敏药物

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）。A . 抗生素B . 强的松C . 开瑞坦D . 吸入激素E . β2受体激动剂

[单选题,B型题] 女性，45岁。咳嗽，痰血3个月，伴气急，自闻吸气时有“鸟鸣声”，仰卧位时尤著，故近1个月来夜间多取半卧位。高电压胸片见隆突上约3cm处气管内软组织影（）A . 吸气性呼吸困难B . 呼气性呼吸困难C . 混合性呼吸困难D . 劳力性呼吸困难E . 静息呼吸困难

[单选题,B型题] 男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有“鸟鸣音”，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）A . 混合性呼吸困难B . 劳力性呼吸困难C . 吸气性呼吸困难D . 呼气性呼吸困难E . 静息呼吸困难

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，52岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年，每年春季发作，可自行缓解，此次已发作2天，仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率79次/min，律齐，无杂音。【假设信息】应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快、神志不清，PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO2>80mmHg。此时应采取的救治措施为（）A .高浓度吸氧B . 甲基泼尼松龙静脉滴注C . 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱D . 联合应用广谱抗生素静滴E . 气管插管机械通气

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）。A . 静脉滴注甲泼尼龙B . β2受体激动剂C . 静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1.0gD . 立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250mlE . 胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4个月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，下列哪项检查最有价值（）A . 胸部X线摄片B . 常规肺功能测定C . 过敏原皮肤敏感试验D . 气道高反应性测定E . 运动肺功能测定

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）A .丙酸倍氯米松气雾剂B . 溴化异丙托品气雾剂C . 特布他林气雾剂D . 酮替酚E . 氨茶碱

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/min。其紧急处理应当是（）A . 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B . 静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C . 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D . 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E . 大量补液、气管插管和机械通气

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）A .PaCO2降低，pH轻度偏碱B .PaCO2正常，pH亦在正常范围C .PaCO2升高，pH明显降低D . D.PaCO2升高，pH正常E .PaCO2升高，pH偏酸

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）A . 病情好转B . 有心血管并发症C . 病情严重D . 需要给予呼吸兴奋剂E . 呼吸肌疲劳

[单选题,配伍题] （）女性，45岁。男性，24岁。幼年患哮喘，但成年后发作明显减轻，仅梅雨季节偶有轻度发作。A . 表面激素吸入B . β受体激动剂吸入C . 口服泼尼松，短期（1周左右）使用D . 口服茶碱控释片E . 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂F . 异丙托溴铵（异丙托品）吸入G . 皮下注射肾上腺素

[单选题,配伍题] 患慢性喘息型支气管炎10余年。近年来发作趋频，于秋冬寒冷季节尤甚（）。A . 表面激素吸入B . β受体激动剂吸入C . 口服泼尼松，短期（1周左右）使用D . 口服茶碱控释片E . 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂F . 异丙托溴铵（异丙托品）吸入G . 皮下注射肾上腺素

[单选题,配伍题] 男性，25岁。男性，32岁。15岁在一次感冒后发生哮喘，多于夜间发作需送急诊。服氨茶碱有效，但夜间发作仍难以控制（）。A . 表面激素吸入B . β受体激动剂吸入C . 口服泼尼松，短期（1周左右）使用D . 口服茶碱控释片E . 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂F . 异丙托溴铵（异丙托品）吸入G . 皮下注射肾上腺

[单选题,配伍题] 素慢性哮喘长期吸入表面激素，病情显著改善，但在季节转换或感冒时仍时有发作（）。A . 表面激素吸入B . β受体激动剂吸入C . 口服泼尼松，短期（1周左右）使用D . 口服茶碱控释片E . 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂F . 异丙托溴铵（异丙托品）吸入G . 皮下注射肾上腺素

[单选题]性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO34mmHg，Pao40mmHg，HC0160mmol/L，最可能的诊断为（）A . 急性左心功能不全B . 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C . 张力性气胸D . 急性喉头水肿E . 支气管哮喘

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO降低，PaC0正常或升高，临床上最可能提示（）A . 病情好转B . 有心血管并发症C . 病情严重D . 需要给予呼吸兴奋剂E . 呼吸肌疲劳

[单选题,A1型题] 关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。A . 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B . 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C . 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D . 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数

[单选题]患者男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21，PaCO70mmHg，PaO55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（）A . 机械通气B . 静脉滴注糖皮质激素C . 补充液体D . 使用广谱抗生素E . 静脉注射氨茶碱

[单选题]女性，28岁，支气管哮喘持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是（）A . 山莨菪碱（654-2）静脉注射B . 氨茶碱+吗啡注射液C . 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D . 色甘酸钠吸入+糖皮质激素E . 补液+糖皮质激素+氨茶碱

[单选题]有关支气管哮喘的发病机制，不正确的是（）A . 气道慢性炎症是哮喘的本质B . 气道高反应性（AHR）者均可诊断哮喘C . 变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生D . 迟发型哮喘反应（LAR）是由于气道慢性炎症的结果E . 神经因素也认为是哮喘发病的重要环节

[单选题,A4型题,A3/A4型题] （）表明气流受限具有可逆性的是（）。A .第一秒钟用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比<60%B . 最大呼气流量（PEF.<60%C . 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥12%D . 吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率≥12%E . 支气管激发试验阳性

[单选题]患者男，42岁。间断喘息发作10年余，发作时口服氨茶碱可以缓解，曾行肺功能检查示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。对于该患者，最主要的治疗是规律使用（）A . 短效β2受体激动剂B . 长效β2受体激动剂C . 吸入糖皮质激素D . 口服糖皮质激素E . 白三烯受体拮抗剂

[单选题]患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次／分，R36次／分.Bp100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51.PaCO229.6mmHg，PaO248mmHg，HCO-325mmol／L，FEV1／FVC%为43%。最可能的诊断是（）A . 支气管哮喘急性发作期B . 支气管哮喘非急性发作期C . 喘息型支气管炎迁延期D . 喘息型支气管炎急性发作期E . 喘息型慢性支气管炎缓解期

[单选题,A2型题] 支气管哮喘重症发作，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，pH7.34，病情严重的主要根据是（）。A . 双肺哮鸣音B . 端坐呼吸C . 发绀D . 低氧血症E . 二氧化碳潴留

[单选题]患者女，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）A . 最大呼气流量显著降低B . 第一秒用力呼气量降低C . 最大呼气中段流量降低D . 支气管舒张试验阳性E . X线胸片显示肺纹理稍多

[单选题]患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是（）A . 一秒钟用力呼气容积（FEV）<60%B . 最大呼气流量（PEF.<60%C . 吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%D . 吸入二-丙酸倍氯米松后FEV增加率>15%E . 支气管激发试验阳性

[单选题,A1型题] 支气管哮喘的本质是（）。A . 一种自身免疫性疾病B . 气道慢性炎症C . 支气管平滑肌可逆性痉挛D . 支气管平滑肌内β受体功能低下E . 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进