[单选题,共用题干题] 患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）。A .食管结肠转流吻合术B . 食管胃转流吻合术C . 胃造瘘术D . 食管腔内置管术E . 食管旷置术F . 以上均可
[单选题,共用题干题] 男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。对该患者作进一步检查，不宜采取的是（）。A .血hCG和AFP测定B . B超检查C . CT检查D . 肺部X线检查E . 睾丸穿刺活检
[单选题,共用题干题] 男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。患者术后清醒。12小时后出现意识障碍，此时应立即采取的措施是（）。A .入ICtJ监护B . 调整脱水药的剂量C . 防止癫痫发作D . 床头抬高15℃E . 头颅CT检查，明确原因
[单选题,共用题干题] 男，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是（）。A .单纯化疗B .单纯截肢手术C .病灶刮除植骨D . D.单纯放疗E .抗炎抗结核
[单选题,共用题干题] 男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。医生在检诊过程中，错误的做法是（）。A .先检查右阴囊，再检查左阴囊B . 检查肿块大小、质地、有无压痛C . 确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索等D . 行透光试验E . 若怀疑为睾丸肿瘤，应行穿刺活检
[单选题,共用题干题] 男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。诊断为左侧睾丸肿瘤后手术治疗。术后病理：精原细胞瘤。术后的治疗措施中，正确的是（）。A .对放疗敏感，应配合进行B . 需腹膜后淋巴结清除术C . 是一种良性肿瘤，无须再作进一步治疗D . 大剂量冲击化疗E . 激素治疗
[多选题,共用题干题] 男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复发的措施是（）。A .对密切接触致癌物质人员加强劳动保护B . 戒烟C . 定期复查膀胱镜D . 膀胱灌注化疗药物或BCGE . 使用免疫调节剂F . 低脂饮食
[多选题,共用题干题] 患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测的指标是（）。A .ESRB . 胸部CTC . 腹部CTD . 盆腔CTE . 血清LDHF . 肿瘤标志物
[单选题,共用题干题] 患者男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化检测结果CD20为阳性，最佳推荐的治疗方案为（）。A .CHOPB . MOPPC . DAD . VDPE . COPF . R-CHOP
[单选题,共用题干题] 男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。手术切除时应该注意的是（）。A .包括局部淋巴结的切除B . 不包括正常组织C . 只切取表面的组织或取小块组织D . 切除的深度达深筋膜E . 只切取瘤体坏死部分
[单选题,共用题干题] 男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。睾丸肿瘤在诊断过程中，不需与之鉴别的是（）。A .鞘膜积液B . 附睾炎C . 睾丸炎D . 附睾囊肿E . 精索静脉曲张
[单选题,共用题干题] 男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声示前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适宜的治疗是（）。A .暂不处理，密切随诊B . 根治性前列腺切除术C . 根治性前列切除+放疗D . 双侧睾丸切除+化疗E . 根治性前列腺切除+化疗
[多选题,共用题干题] 患者男性，51岁，有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移，术后需要进行辅助性放疗，下列说法中关于NSCLC放疗，错误的是（）。A .术后放疗的指证是T4、N2、RlB . 鳞癌的CTV是GTV外放8mmC . 肺窗窗宽1600，窗位-600时，CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近D . 单纯同步放
[单选题,共用题干题] 患者女性，55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）。A .急性左心衰B . 急性心机梗
[单选题,共用题干题] 男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血，未引起重视，一直未予治疗。查体：右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在，此时进一步的诊断为（）。A .Sturge-Weber综合征B . KasabaCh-Mer’ritt综合征C . Klippel-Trenaunay
[单选题,共用题干题] 患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）。A .斗篷野B . 倒Y野C . 斗篷野+韦氏环D . 斗篷野+倒Y野E . 斗篷野+腹主动脉旁淋巴结F . 腹部B超
[单选题,共用题干题] 男性，29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时，家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体：包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。为指导治疗，首选的检查是（）。A .颅脑CTB . DSAC . 核索扫描D . X线E . 彩色多普勒超声检查
[单选题,共用题干题] 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。A .鼻腔B . 海绵窦C . 上颌窦D . 第1颈椎E . 咽旁间隙F . 不好判断
[单选题,共用题干题] 患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）。A .CT增强扫描B . X线检查C . 针吸细胞学D . MRI增强扫描E . PET扫描F . 肿瘤标志物检查
[单选题,共用题干题] 患者男性，39岁，右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是（）。A .化疗B .放疗C .索拉非尼治疗D . D.贝伐单抗治疗E .免疫治疗F .介入治疗
[单选题,共用题干题] 患者女性，57岁，因"咳嗽、胸闷半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者PS评分为3，那么首选的治疗方式应当为（）。A .手术B . 化疗C . 放疗D . 分子靶向治疗E . 最佳支持治疗
[单选题,共用题干题] 患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cmX8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cmX4cmX4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像>5/50HPF。
[单选题,共用题干题] 患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。如病变局限，首选的治疗方式是（）。A .广泛性或根治性手术B . 手术+术后化疗C . 手术+术后放疗D . 新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗E . 化疗+放疗
[单选题,共用题干题] 女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感（）。A .X光片B . 骨扫描C . CTD . MRIE . 化验检查
[单选题,共用题干题] 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查，患者临床分期为（）。A .cT1N1M0B . cT2N1M0C . cT3N2M0D . cT4N2M0E . cT
[单选题,共用题干题] 患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）。A .手术+术后放疗B . 术前放疗+手术C . 术前同步放化疗+手术D . 术前诱导化疗+手术+术后放疗E . 单纯化疗
[单选题,共用题干题] 女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查：可疑癌细胞。下一步选择什么检查（）。A .CTB . 膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查C . 输尿管镜插管右侧取活组织检查D . 右肾逆行造影E . MRI
[单选题,共用题干题] 患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能是（）。A .鳞癌B . 腺癌C . 小细胞癌D . 大细胞癌E . 腺鳞癌
[单选题,共用题干题] 男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PACO250mmHg病人最可能的诊断是（）。A .急性左心衰竭B . 大叶性肺炎C . ARDSD . 胸腔积液E . 肺不张
[单选题,共用题干题] 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）。A .手术+术后放射治疗B . 单纯化疗C . 术前放疗+手术+术后辅助化疗D . 垂直半喉切除术E . 根治性放疗±同步化疗