• 重庆住院医师血液内科2阶段综合题库

某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片

[单选题]某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片,压之可退色。查血象正常,尿常规中可见蛋白及管型,出凝血时间正常,束臂试验阳性,血块回缩试验良好,考虑为()A . 过敏性紫癜B . 血管性假性血友病C . 血小板无力症D . 血小板减少性紫癜E . 急性肾炎

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  • 男性21岁,高热伴皮肤粘膜出血一周,查贫血貌,肝脾淋巴结肿大,WBC15.0&t

    [单选题]男性21岁,高热伴皮肤粘膜出血一周,查贫血貌,肝脾淋巴结肿大,WBC15.0×109/L,血涂片可见原始幼稚细胞,POX弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。下列哪种疾病的可能性最大()A . 急性淋巴细胞性白血病B . 急性粒细胞白血病C . 急性单核细胞白血病D . 慢性粒细胞白血病E . 混合细胞白血病

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  • 女性15岁,贫血10余年,Hb98g/L,RBC3.8×1012/L

    [单选题]女性15岁,贫血10余年,Hb98g/L,RBC3.8×1012/L,白细胞及血小板正常,血片分类比例大致正常,可见较多靶形红细胞,最可能的诊断是()A . 遗传性球形细胞增多症B . 自身免疫性溶血性贫血C . 阵发性睡眠性血红蛋白尿D . 海洋性贫血E . 葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

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  • 下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到()

    [单选题]下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到()A . BT延长B . CT延长C . 束臂试验阴性D . 血小板功能正常E . 骨髓巨核细胞数减少

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  • 男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。H

    [单选题]男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()A . 急性粒细胞性白血病B . 急性淋巴细胞性白血病C . 急性单核细胞性白血病D . 慢性粒细胞性白血病E . 急性巨核细胞性白血病

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  • 下列哪项Coombs试验阴性()

    [单选题]下列哪项Coombs试验阴性()A . 系统性红斑狼疮B . 恶性淋巴瘤C . 慢性淋巴细胞性白血病D . 自身免疫性溶血性贫血E . 再生障碍性贫血

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  • 缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确()

    [单选题]缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确()A . 血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加B . 血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C . 血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少D . 血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少E . 血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少

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  • 成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应()

    [单选题]成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应()A . 不间断的口服铁剂6~8周B . 一直口服铁剂至血红蛋白正常C . 一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止,以免过量D . 口服铁剂至血红蛋白正常为止,继续服用一个月E . 口服铁剂至血红蛋白正常后,继续服用一个月,6个月可复治

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  • Aure小体易见于()

    [单选题]Aure小体易见于()A . 溶血性贫血B . 慢性粒细胞白血病C . 急性粒细胞白血病D . 慢性淋巴细胞白血病E . 再生障碍性贫血

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  • 上例患者若要进一步明确诊断,选择下列哪项检查较为合适()

    [单选题]上例患者若要进一步明确诊断,选择下列哪项检查较为合适()A . 血清铁测定B . 骨髓涂片及骨髓活检C . 测血小板抗体D . 血清叶酸、维生素B12测定E . 红细胞渗透脆性试验

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  • 28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断

    [单选题]28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要()A . 周围血的显微镜检查B . 详细的药物史C . 尿沉渣检查D . 骨髓检查E . 抗人球蛋白试验

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  • 男性患者,12岁,反复关节肿痛。查:凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒,(对照

    [单选题]男性患者,12岁,反复关节肿痛。查:凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒,(对照13秒),激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)。以上结果符合的诊断是()A . 血小板异常B . 凝血活酶生成障碍C . 凝血酶生成障碍D . 纤维蛋白原减少E . 血管壁异常

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  • 男,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不

    [单选题]男,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()A . 骨髓穿刺B . 血清铁测定C . 尿含铁血黄素D . 抗人球蛋白试验E . 酸化血清溶血试验

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  • 符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()

    [单选题]符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()A . 出血时间正常B . 凝血酶原时间延长C . 血块退缩不佳D . 产板型巨核细胞增多E . 凝血酶原消耗时间延长

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  • 患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,问有黑便,检查:血红蛋白80

    [单选题]患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,问有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,白细胞总数5×109/L。血小板150×109/L,诊断为()A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 慢性感染性贫血D . 再生障碍性贫血E . 地中海贫血

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  • 男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点

    [单选题,案例分析题] 男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗,病情基本稳定,血象已接近正常。突然出现头晕头痛,腰穿示脑压明显增高,其脑脊液检查最有可能出现的是()A .大量的红细胞B . 中性粒细胞增多C . 可见幼稚细胞D . 涂片发现结核杆菌E . 细菌培养阳性

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  • 对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()

    [单选题]对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()A . 尿本-周蛋白阳性B . 异常免疫球蛋白增多C . 病理性骨折D . 肾功能障碍E . 骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

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  • 患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1

    [单选题]患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()A . 输压积红细胞B . 输新鲜全血C . 输洗涤红细胞D . 输血浆E . 脾切除

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  • 男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温37℃,白细胞8.0&time

    [单选题]男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温37℃,白细胞8.0×109/L,中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常,骨髓象分类正常。骨髓活检,可见里一斯细胞,最可能的诊断为()A . 霍奇金病B . 急性粒细胞白血病C . 非霍奇金淋巴瘤D . 恶性组织细胞病E . 淋巴结转移癌

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  • 关于DIC不正确的是()

    [单选题]关于DIC不正确的是()A . 小血管中广泛血栓形成B . 有高凝状态C . 有消耗性低凝状态D . 有原发性纤溶存在E . 有低纤维蛋白血症

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  • 抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病()

    [单选题]抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病()A . 遗传性球形细胞增多症B . 温抗体型溶血性贫血C . 阵发性睡眠性血红蛋白尿D . 异常血红蛋白综合征E . 阵发性寒冷性血红蛋白尿

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  • 患者,女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14&tim

    [单选题]患者,女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()A . 泼尼松(强的松)+长春新碱B . 泼尼松(强的松)+环磷酰胺C . 马利兰D . 苯丁酸氮芥E . DA方案

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  • 如未分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞≥90%,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为

    [单选题]如未分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞≥90%,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为()A . 急性单核细胞白血病B . 急性粒一单核细胞白血病C . 急性早幼粒细胞白血病D . 急性粒细胞白血病部分分化型E . 急性粒细胞白血病未分化型

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  • 女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下

    [单选题,案例分析题] 女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L选择下列哪项检查可明确诊断()A .抗入球蛋白试验B . 酸化血清溶血试验C . 乙肝五项D . 高铁血红蛋白还原试验E . 血红蛋白电泳

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  • 患者,女,12岁,反复发热、尿色加深4年,几天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩

    [单选题]患者,女,12岁,反复发热、尿色加深4年,几天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4.0cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞系占54%,部分成熟红细胞呈小圆形,深染,中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法()A . 雄激素B . 输血C . 糖皮质激素D . 脾切除E . 补充铁剂

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  • 血友病患者的出血特点是()

    [单选题]血友病患者的出血特点是()A . 出血常遍及全身B . 多为自发性出血C . 随年龄的增长出血症状逐渐减轻D . 以关节腔出血或深部肌肉血肿为主E . 颅内出血常见

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  • 男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红

    [单选题]男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为()A . 不稳定血红蛋白病B . G-6-PD缺乏症C . B海洋性贫血D . Q海洋性贫血E . 遗传性球形细胞增多症

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  • 患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤

    [单选题]患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()A . 骨髓象分析B . 束臂试验C . 凝血功能D . 血小板计数及形态E . 出血时间测定

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  • 患者,女,53岁。近半年来面色越来越红,用Cr标记测定红细胞容量增多,动脉血氧饱

    [单选题]患者,女,53岁。近半年来面色越来越红,用Cr标记测定红细胞容量增多,动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征()A . 皮肤出血点B . 血压高C . 浅表淋巴结肿大D . 肝大E . 脾大

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  • 半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ha

    [单选题]半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是()A . 病毒感染B . 药物接触C . 中子射线影响D . 细菌感染E . 接触X线

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