• 重症感染监测与治疗题库

患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有(

[多选题,案例分析题] 患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有()。A .外周血白细胞总数明显升高,一般为(10~30)×109/L,中性粒细胞为主B . 胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2~3倍C . 典型的早期病例可有呼吸性碱中毒,继而出现代谢性酸中毒D . 血红蛋白可下降E . C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可上升F . 尿白细胞一定升高

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  • 患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有()

    [多选题,案例分析题] 患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有()。A .内脏破裂或穿孔B . 浅表组织化脓性感染、深部组织化腋性感染C . 静脉滴注污染液体D . 手术及创伤、继发于其他疾病E . 各种插管、导管检查F . 各种注射、穿刺

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  • 防治呼吸机相关性肺炎的措施有()。

    [多选题] 防治呼吸机相关性肺炎的措施有()。A . 将吸入气体加温、加湿B . 防止反流与误吸C . 应用广谱抗生素D . 加强营养支持E . 应用糖皮质激素

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  • 医院感染按其病原体的来源可分为()。

    [单选题]医院感染按其病原体的来源可分为()。A . 外源性医院感染B . 内源性医院感染C . 交叉感染D . 外源性和内源性医院感染E . 二次感染

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  • 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()

    [多选题,案例分析题] 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。A .尿常规B . 尿白细胞计数C . 尿细菌定量培养D . 血常规E . 静脉肾盂造影F . 尿沉渣镜检细菌

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  • 不典型尿路感染的临床表现有()。

    [多选题] 不典型尿路感染的临床表现有()。A . 以全身急性感染症状为主要表现B . 以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现C . 无明显的尿路症状D . 少数人表现为肾绞痛、血尿E . 有时完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml

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  • 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周,治疗

    [多选题,案例分析题] 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周,治疗措施正确的是()。A .卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主B . 监护母儿情况C . 持续高热时要积极采取降温措施D . 多饮水以稀释尿液E . 使用激素抗炎治疗F . 给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染

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  • 血行性感染的预防措施有()。

    [多选题] 血行性感染的预防措施有()。A . 加强原发感染病灶的治疗和预防B . 提高患者机体免疫力C . 执行严格的洗手制度D . 合理地预防性使用抗菌药物E . 加强各种诊疗措施的无菌操作技术

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  • 不属于评价抗生素治疗作用药效学(PD)参数的是()。

    [单选题]不属于评价抗生素治疗作用药效学(PD)参数的是()。A . 最低抑菌浓度(MIC.B . 最低杀菌浓度(MBC.C . 防突变浓度(MPC.D . 曲线下面积(AUC.E . 抑菌曲线下面积(AUIC.

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  • 重症监护病房(ICU)重症患者侵袭性真菌感染常见的病原菌是()。

    [多选题] 重症监护病房(ICU)重症患者侵袭性真菌感染常见的病原菌是()。A . 酵母样真菌B . 接合菌属C . 丝状真菌D . 赛多孢霉属E . 镰孢霉属

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  • 第3代头孢菌素类抗生素的特点有()。

    [多选题] 第3代头孢菌素类抗生素的特点有()。A . 肠球菌对其耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差B . 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大C . 对β内酰胺酶作用效果较稳定D . 肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高E . 头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

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  • 某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施

    [多选题,案例分析题] 某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)()。A .将床头抬高30°~45°B . 注意患者口腔护理、正确进行呼吸机及相关配件的消毒C . 指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背D . 吸痰时应严格执行无菌操作、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换E . 吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天

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  • 属于时间依赖性抗菌药物的是()。

    [单选题]属于时间依赖性抗菌药物的是()。A . 氨曲南B . 喹诺酮类C . 甲硝唑D . 氧氟沙星E . 阿奇霉素

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  • 下列交易或事项,不应确认为营业外支出的是()。

    [单选题]下列交易或事项,不应确认为营业外支出的是()。A . 公益性捐赠支出B . 不能税前扣除的政策性罚款C . 固定资产盘亏损失D . 固定资产减值损失

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  • 抗菌药物的不良反应包括()。

    [多选题] 抗菌药物的不良反应包括()。A . 毒性反应B . 过敏反应C . 二重感染D . 细菌产生耐药E . 治疗效果差

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  • 关于尿路感染的抗菌药物治疗,叙述错误的是()。

    [单选题]关于尿路感染的抗菌药物治疗,叙述错误的是()。A . 症状消失后即可停药B . 选用尿液中有足够浓度的药物C . 为避免耐药菌株的产生,可同时应用2种以上抗菌药物D . 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用药物E . 症状消失,细菌培养转阴后2周停药

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  • 患者男,58岁,因“昏迷10天,高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在

    [单选题,共用题干题] 患者男,58岁,因“昏迷10天,高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血,急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气,并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗,3天前出现高热、咳嗽、咯血,呼吸困难进行性加重。查体:机械通气下,体温39.2℃,脉搏106次/分,血压105/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态,左角膜、两侧口角处溃疡;双肺满布干湿性啰音;心率106次/分,心律

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  • 氨基糖苷类抗生素的不良反应有()。

    [多选题] 氨基糖苷类抗生素的不良反应有()。A . 耳毒性B . 肾毒性C . 神经肌肉阻滞D . 变态反应E . 周围神经炎

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  • 患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高

    [多选题,案例分析题] 患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10μg/L。为明确诊断应进行的检查包括(提示若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转,但近3天再次出现发热,且出现腹泻,每日7~8次,粪泡沫多。查体:患者消瘦,眼窝及前囟略凹,腹部轻压痛,心肺查体无异常。)()。A .粪涂片B . 粪培养C . 粪常规D . 心电图E . 腹部超声F .

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  • 需预防性使用抗生素的情况有()。

    [多选题] 需预防性使用抗生素的情况有()。A . 开放性骨折B . 火器伤C . 结肠手术D . 人工材料体内移植E . 严重污染的软组织创伤

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  • 属于β内酰胺酶抑制剂的抗生素有()。

    [多选题] 属于β内酰胺酶抑制剂的抗生素有()。A . 阿莫西林B . 舒巴坦C . 氨曲南D . 头孢氨苄E . 克拉维酸

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  • 具有杀菌活性的抗生素有()。

    [多选题] 具有杀菌活性的抗生素有()。A . 头孢氨苄B . 氨曲南C . 氨苄西林D . 亚胺培南E . 拉氧头孢

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  • 大环内酯类抗生素的共同特点有()。

    [多选题] 大环内酯类抗生素的共同特点有()。A . 弱碱性有机化合物B . 抗菌谱略广于青霉素C . 能通过血-脑脊液屏障D . 碱性环境下抗菌活性较强E . 大部分以原型从尿中排泄,无肝肠循环

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  • 关于抗菌药物预防手术感染,叙述正确的是()。

    [单选题]关于抗菌药物预防手术感染,叙述正确的是()。A . 术前应用3天,术后继续用3天B . 术前应用3天,术后继续用1周C . 术前不用,术后应用2天D . 术前和术中各1次,术后继续用1~2天E . 术前不用,术后应用至伤口拆线

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  • 医院获得性感染包括()。

    [多选题] 医院获得性感染包括()。A . 医院获得性肺炎B . 血流相关性感染C . 尿路感染D . 腹腔感染E . 手术切口感染

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  • 属于浓度依赖性抗菌药物的是()。

    [单选题]属于浓度依赖性抗菌药物的是()。A . 万古霉素B . 氨曲南C . 氧氟沙星D . 头孢哌酮舒巴坦E . 哌拉西林他唑巴坦

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  • 宜预防性应用抗菌药物的是()。

    [单选题]宜预防性应用抗菌药物的是()。A . 疝修补术B . 甲状腺腺瘤摘除术C . 乳房纤维腺瘤切除术D . 黑痣切除术E . 开放性骨折清创内固定术

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  • 关于β内酰胺类抗生素的作用机制,叙述错误的是()。

    [多选题] 关于β内酰胺类抗生素的作用机制,叙述错误的是()。A . 与细菌细胞壁中磷脂结合,使细胞壁通透性增加,致使细菌死亡B . 抑制青霉素结合蛋白(PBPs),阻止细菌细胞壁黏肽合成C . 抑制胞壁黏肽合成酶,使细菌细胞壁缺损,菌体膨胀死亡D . 抑制细菌蛋白质合成多个环节而杀菌E . 触发细菌的自溶酶活性

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  • 细菌对抗菌药物产生耐药的机制有()。

    [多选题] 细菌对抗菌药物产生耐药的机制有()。A . 药物不能达其靶位B . 细菌内主动外排系统增强,外排药物速度大于药物内流速度C . 细菌所产生的酶使药物失活D . 菌体内靶位结构发生改变E . 代谢拮抗物形成增多

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  • 患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍

    [单选题,共用题干题] 患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。在化脓性脑膜炎的并发症中,通过颅骨透照试验+诊断性穿刺能明确诊断的是()。A .脑室管膜炎B . 硬脑膜下积液C . 脑积水D . 脑性低钠血症E . 癫痫

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