• 重症感染监测与治疗题库

紧急状态下置管,若不能保证有效无菌原则,拔出导管的时间应是()。

[单选题]紧急状态下置管,若不能保证有效无菌原则,拔出导管的时间应是()。A . 12小时内B . 24小时内C . 36小时内D . 48小时内E . 72小时内

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  • 导致尿路感染最常见的致病菌是()。

    [单选题]导致尿路感染最常见的致病菌是()。A . 葡萄球菌B . 白色念珠菌C . 粪肠球菌D . 大肠杆菌E . 变形杆菌

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  • 细菌学检查假阳性可见于()。

    [多选题] 细菌学检查假阳性可见于()。A . 中段尿的收集不规范,尿标本被白带污染B . 尿标本在室温下放置超过1小时才进行检验C . 检验的技术有错误D . 患者在近7天内用过抗菌药E . 尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够的时间繁殖

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  • 患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病

    [单选题,共用题干题] 患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是()。A .肺部感染B . 血行性感染C . 尿路感染D . 肺结核E . 腹腔内感染

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  • 医务人员应当实施手卫生的情况是()。

    [多选题] 医务人员应当实施手卫生的情况是()。A . 接触患者前B . 进行无菌操作前C . 接触患者体液后D . 接触患者后E . 接触患者周围环境后

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  • 患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压160/100mmHg(1

    [单选题,共用题干题] 患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影:右肾缩小,肾盏扩张。诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()。A .临床症状迁延不愈超过6个月B . 反复发作超过6个月C . 中段尿细菌培养多次阳性D . 尿常规:有蛋白及红、白细胞E . 静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

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  • 患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作&rdquo

    [单选题,共用题干题] 患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。治疗方案选择()。A .应用吲哚美辛B . 用糖皮质激素C . 用药72小时无效应换药,疗程2周D . 用药后症状消失即停药E . 敏感抗生素分组轮换使用

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  • 隧道感染是指()。

    [单选题]隧道感染是指()。A . 导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行性感染B . 沿着插入导管的静脉出现的硬结、红斑、热、痛、触痛C . 导管出口2cm内出现红斑或硬结,不伴随血流感染,也无局部化脓D . 完全置入血管内装置皮下囊内出现感染性积液E . 置管时,皮肤表面定植的细菌或操作者手上的细菌污染导管,随后引起全身感染

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  • 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。措施错误的是()。

    [单选题,共用题干题] 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。措施错误的是()。A .医务人员严格执行手卫生B . 床尾、病历牌贴“接触隔离”标志C . 限制探视人群D . 环境不用消毒E . 将感染患者隔离于单独区域

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  • 呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()。

    [单选题]呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()。A . 真菌B . 革兰阳性球菌C . 厌氧菌D . 革兰阳性杆菌E . 革兰阴性杆菌

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  • 关于多重耐药菌患者的隔离技术,叙述正确的是()。

    [多选题] 关于多重耐药菌患者的隔离技术,叙述正确的是()。A . 将患者隔离于单独区域B . 床位、病历牌贴上“接触隔离”标志C . 严格执行手卫生D . 不用限制探视人群E . 加强物品管理

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  • 简化的临床肺部感染评分标准不包括()。

    [单选题]简化的临床肺部感染评分标准不包括()。A . 体温B . 血白细胞计数C . 气道吸引标本的半定量培养D . 胸部X线片E . 氧合指数

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  • 在病毒感染所致的脑炎中最常见的类型是()。

    [单选题]在病毒感染所致的脑炎中最常见的类型是()。A . 巨细胞病毒性脑炎B . 单纯疱疹病毒性脑炎C . 腮腺炎病毒所致脑炎D . 柯萨奇病毒脑炎E . 水痘-带状疱疹病毒性脑炎

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  • 患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压1

    [单选题,共用题干题] 患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影:右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是()。A .慢性肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 多囊肾D . 肾结核E . 肾盂积液

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  • 患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,

    [单选题,共用题干题] 患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。关于治疗,叙述错误的是()。A .吸氧,保持呼吸道高通畅,防止误吸B . 肌内注射地西泮止痉C . 维持水、电解质平衡D . 物理降温或药物降温E . 选择广谱、强有力的抗生素

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  • 患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管

    [单选题,共用题干题] 患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌,最佳治疗方案是()。A .头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B . 注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)C . 利奈唑胺+环丙沙星D . 伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E . 头孢唑肟

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  • 实验室检查中最为重要的是()。

    [单选题]实验室检查中最为重要的是()。A . 血常规B . C反应蛋白(CRP)C . 降钙素原(PCT)D . 血培养E . 血气分析

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  • 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。科室医务人员须立即(

    [单选题,共用题干题] 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。科室医务人员须立即()。A .选择抗生素抗感染治疗B . 上报医院感染管理科C . 限制探视人群D . 查找感染源E . 制定控制措施

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  • 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。不需要医院感染管理科

    [单选题,共用题干题] 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。不需要医院感染管理科处理的是()。A .立即组织专职人员进行流行病学调查B . 查找感染源C . 与科室、医院感染监控医师工作组的专家讨论制定相应的控制措施D . 经验性使用抗生素E . 写出调查报告,总结经验,制定防范措施

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  • 血行性感染最常见的致病菌是()。

    [单选题]血行性感染最常见的致病菌是()。A . 葡萄球菌B . 白色念珠菌C . 粪肠球菌D . 大肠杆菌E . 变形杆菌

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  • 患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。液体复苏及脏器功能支持时的具体

    [多选题,案例分析题] 患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。液体复苏及脏器功能支持时的具体措施有()。A .快速、大量的静脉滴注液体对于感染性休克是最初常用的治疗B . 如果足量的液体复苏不能恢复患者的有效血流动力学功能时,有必要使用血管活性药物、血管加压药物或影响心肌收缩力的药物C . 酌情给予滴注血浆、白蛋白等支持疗法,纠正低蛋白血症D . 给予适量营养及维生素,保持水、电解质及酸碱平衡E . 可适当静脉滴注红细胞悬液补充血容量F . 密切监测血压、尿量、心肺等脏器功能,所有血行性感染患

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  • 呼吸机相关性肺炎的危险因素有()。

    [多选题] 呼吸机相关性肺炎的危险因素有()。A . 年龄大于70岁B . 意识障碍C . 胃pH增高D . 既往使用广谱抗生素E . 应用糖皮质激素

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  • 对鉴别上、下尿路感染最有意义的是()。

    [单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是()。A . 尿路刺激症状B . 肾小管浓缩功能C . 尿中白细胞管型D . 高热、腰痛E . 尿细菌培养

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  • 关于血管内导管,叙述正确的是()。

    [多选题] 关于血管内导管,叙述正确的是()。A . 若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查B . 不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养C . 对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源D . 怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养E . 怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份

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  • 接触皮肤黏膜的器具和用品必须达到的消毒水平为()。

    [单选题]接触皮肤黏膜的器具和用品必须达到的消毒水平为()。A . 清洁B . 消毒C . 灭菌D . 清洗E . 擦拭

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  • 血行性感染的治疗措施有()。

    [多选题] 血行性感染的治疗措施有()。A . 液体复苏及脏器功能支持B . 正确使用抗菌药物C . 感染灶控制D . 生物反应调整疗法E . 其他辅助治疗

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  • 患者女,64岁,因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体:体温36.8℃,脉搏11

    [单选题,案例分析题] 患者女,64岁,因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体:体温36.8℃,脉搏116次/分,呼吸40次/分,血压106/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度78%,昏迷,右肺呼吸音低,双肺无明显干湿啰音,心、腹未见异常。CT:脑挫裂伤,右侧多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热,体温最高38.9℃,呼吸机支持参数逐渐增加,气道内频繁吸出较多黄色脓痰,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿啰音,血气分析:氧分压

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  • 患者男,56岁,因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热,体温最高38℃

    [单选题,案例分析题] 患者男,56岁,因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热,体温最高38℃,双肺新出现较多湿啰音,胸部X线片:双下肺斑片影,考虑肺部感染,给予第3代头孢菌素治疗,症状逐渐改善,体温降至37.4℃左右。5天后再次出现体温增高,体温最高39℃,伴寒战。查体:心率120次/分,镇静状态,右锁骨下留置深静脉导管(术中置管),导管入口可见少许渗出,双肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,无明显杂音,腹部切口愈合可,腹软,压之无皱眉,双下肢不肿。血常规:白细胞18.2×109/L

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  • 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患

    [多选题,案例分析题] 患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()。A .有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天B . 体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周C . 疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周D . 病情允许时,应尽快进行尿路影像学

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  • 中枢神经系统感染炎性过程中引起脱髓鞘的机制可能有()。

    [多选题] 中枢神经系统感染炎性过程中引起脱髓鞘的机制可能有()。A . 病毒对少突胶质细胞的直接细胞病理效应B . 免疫介导的病毒对少突胶质细胞向性的改变C . 免疫介导的病毒对感染的少突胶质细胞的破坏D . 病毒诱导的自身免疫性脱髓鞘E . “旁观者”脱髓鞘

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