• 重症医学习题集题库

患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10

[单选题]患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()A . 血白细胞总数及血沉B . 心室造影C . 放射性核素D . 心脏超声E . 冠状动脉造影

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  • 患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116

    [单选题]患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()A . 普罗帕酮B . 毛花苷丙C . 利多卡因D . 胺碘酮E . 奎尼丁

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  • 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行

    [单选题,A1型题] 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为()A . >6mmol/LB . >5mmol/LC . >4mmol/LD . >3mmol/LE . >2mmol/L

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  • 患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24

    [单选题,A2型题] 患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()A . 窦房传出阻滞B . 慢-快综合征C . 房室传导阻滞D . 短阵房性心动过速E . 窦性静止

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  • 射频消融电能是一种()。

    [单选题,A1型题] 射频消融电能是一种()。A . 低电压低频电能B . 低电压高频电能C . 高电压低频电能D . 高电压高频电能E . 以上均错误

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  • 重症患者胃肠功能障碍的临床表现为()。

    [单选题,A1型题] 重症患者胃肠功能障碍的临床表现为()。A . 腹泻B . 腹胀C . 肠道细菌、内毒素易位D . 消化道出血E . 以上都是

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  • 下列关于地西泮不良反应的叙述,错误的是()。

    [单选题,A1型题] 下列关于地西泮不良反应的叙述,错误的是()。A . 大剂量常见共济失调等肌张力降低现象B . 治疗量口服可产生心血管抑制C . 治疗量可见困倦等中枢抑制作用D . 久用突然停药可产生戒断症状如失眠E . 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性

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  • 患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,血压低,心率120次/分。首先应当()

    [单选题,A1型题] 患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,血压低,心率120次/分。首先应当()A . 查头颅及全身CTB . 快速建立输液通道C . 抽血化验血常规等D . 仔细询问病史及体检E . 马上备血输血

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  • 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋

    [单选题]患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋地黄类药物的是()A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 窦性心律E . 以上均不适宜

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  • 动脉血二氧化碳分压正常值为()。

    [单选题,A1型题] 动脉血二氧化碳分压正常值为()。A . 15~25mmHgB . 25~35mmHgC . 35~45mmHgD . 45~55mmHgE . 30~40mmHg

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  • 孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠()。

    [单选题,A1型题] 孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠()。A . 5~7周B . 8~10周C . 11~13周D . 14~16周E . 17~19周

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  • 患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院

    [单选题]患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()A . 高血压脑病B . 窦性心动过缓伴室性期前收缩C . 三度房室传导阻滞D . 二度Ⅰ型房室传导阻滞E . 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞

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  • 神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是()。

    [单选题,A1型题] 神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是()。A . 准备期吞咽障碍B . 口腔期吞咽障碍C . 咽期吞咽障碍D . 食管期吞咽障碍E . 胃反射抑制

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  • 患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:

    [单选题]患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()A . 室上性心动过速伴室内差异性传导B . 预激综合征伴心房颤动C . 阵发性室性心动过速D . 加速性室性自主心律E . 尖端扭转型室性心动过速

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  • 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在()。

    [单选题,A1型题] 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在()。A . 60mmHg左右B . 70mmHg左右C . 80mmHg以上D . 90mmHg以上E . 100mmHg以上

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  • 关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是()。

    [单选题,A1型题] 关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是()。A . 肝细胞1~2小时B . 心肌60分钟C . 小脑10~15分钟D . 延髓20~25分钟E . 大脑4~6分钟

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  • 患者,男性,52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心

    [单选题,A2型题] 患者,男性,52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是()A . 完全房室传导阻滞B . 完全右束支传导阻滞C . 室性逸搏心律D . 窦性心动过缓E . 交界性逸搏心律

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  • 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是()

    [单选题,A1型题] 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是()A . 有机磷农药B . 蛇毒C . CO2D . COE . 灭鼠剂

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  • 主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是()。

    [单选题,A1型题] 主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是()。A . 心源性休克B . 梗阻性休克C . 低血容量性休克D . 感染性休克E . 分布性休克

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  • 引起真菌感染的常见致病菌是()。

    [单选题,A1型题] 引起真菌感染的常见致病菌是()。A . 曲霉菌B . 光滑念珠菌C . 白色念珠菌D . 热带念珠菌E . 近平滑念珠菌

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  • 颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下为间接

    [单选题,A1型题] 颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下为间接损伤的是()A . 加速损伤B . 减速损伤C . 活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤D . 挤压伤E . 挥鞭样损伤

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  • 为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()

    [单选题,A1型题] 为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()A . 预防性使用抗生素B . 患者留在层流室中C . 应用高剂量丙种球蛋白D . 避免使用H2受体阻滞剂E . 吸痰规范操作

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  • 急性吗啡重度中毒的特征表现是()。

    [单选题,A1型题] 急性吗啡重度中毒的特征表现是()。A . 昏迷、针尖样瞳孔和低血压B . 昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制C . 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D . 精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制E . 昏迷、心律失常和高血压

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  • 心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()。

    [单选题,A1型题] 心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()。A . 口服胺碘酮B . 静滴阿托品C . 安装临时心脏起搏器D . 静滴氢化可的松E . 静滴硝酸酯类

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  • 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现

    [单选题]患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分B . 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音C . 早期体征为双侧肺底湿啰音D . X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化E . 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒

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  • 患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波

    [单选题]患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()A . 永久起搏器B . 食管电极超速抑制C . 同步直流电复律D . 射频消融术E . 冠状动脉造影术

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  • 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相

    [单选题]患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()A . 食管电极超速抑制B . 毛花苷丙静注C . 紧急行射频消融术D . 同步直流电复律E . 颈动脉窦按摩

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  • 患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符

    [单选题]患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()A . QRS波群前出现倒置P波B . T波方向与QRS主波方向相反C . QRS波>0.12秒D . 室性融合波E . 伴完全代偿间歇

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  • 人工肝的相对禁忌证不包括()。

    [单选题,A1型题] 人工肝的相对禁忌证不包括()。A . 严重活动性出血或DIC者B . 循环功能衰竭者C . 非稳定型心脑梗死者D . 早期妊娠者E . 对血浆高度过敏者

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  • 下列均是高钾血症的表现,除外()

    [单选题,A1型题] 下列均是高钾血症的表现,除外()A . 心电图早期T波高尖B . 心电图QRS波群增宽C . 四肢麻木软瘫D . 心电图出现u波E . 代谢性酸中毒

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