[单选题]

男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是()。

A . 慢性溃疡合并穿孔

B . 慢性胃溃疡合并出血,穿孔

C . 慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎

D . 慢性溃疡合并出血

E . 溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎

参考答案与解析:

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