患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A . 急性呼吸窘迫综合征

B . 急性左心衰竭

C . 继发肺部感染

D . 自发性气胸

E . 右心衰竭