男性，45岁。2年前发生心肌梗死，近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A . 交感神经系统抑制

B . 肾素血管紧张素醛固酮系统抑制

C . 心排血量增加

D . 水钠潴留

E . 脑钠肽分泌降低