患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）

[单选题]男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。A . 肺部感染B . 切口感染C . 膈下脓肿D . 盆腔脓肿E . 肠间脓肿

[问答题] 患者，男，35岁，喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛，并很快波及全腹10小时入院。检查：血压14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意识清楚。全腹胀，压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，以上腹部尤为显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问：（1）最有可能诊断是什么？（2）哪项辅助检查对诊断确立帮助较大？（3）治疗原则是什么？

[单选题]男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）A . 胃大部切除术B . 大网膜覆盖、穿孔缝合术C . 迷走神经切断加胃窦切除术D . 高选择性迷走神经切断术E . 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

[单选题]男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱下列非手术疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，24岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，右下腹压痛明显，膈下可见游离气体。该患者诊断考虑为（）A . 急性胆囊炎B . 急性阑尾炎C . 急性肠扭转D . 溃疡病穿孔E . 肠伤寒穿孔

[单选题]患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胃十二指肠溃疡穿孔C．急性出血性胰腺炎D．急性阑尾炎穿孔E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胃十二指肠溃疡穿孔C．急性阑尾炎穿孔D．急性出血性胰腺炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）A . 急性化脓性胆囊炎B . 胃十二指肠溃疡穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 急性出血性胰腺炎E . 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]男性，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A．胃大部切除术B．大网膜覆盖，穿孔缝合术C．迷走神经切断加胃窦切除术D．高选择性迷走神经切断术E．缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

[单选题]男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）A . 胃大部切除术B . 大网膜覆盖、穿孔缝合术C . 迷走神经切断加胃窦切除术D . 高选择性迷走神经切断术E . 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术