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[多选题,案例分析题]

患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。关于该患者的治疗，叙述正确的是（）。

A .此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快

B . 开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素

C . 小剂量胰岛素，使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1

D . 可胃内注入温水

E . 当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素

F . 输入一定量0.9%氯化钠溶液后，可输注0.45%的氯化钠溶液

G . 治疗过程中每1～2h监测血糖、电解质和动脉血气变化

参考答案与解析：

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[单选题]患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格

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