下列各题共用题干患者，女性，45岁，患“胃炎”23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，x线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。

对该病人的处理措施不正确的是

A． 禁食、输液

B． 胃肠减压

C． 大剂量抗生素

D． 给予吗啡止痛

E． 完善术前准备

[单选题,A3型题] 病人女性，45岁，患"胃炎"23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。对该病人的处理措施中不正确的是（）A .禁食、输液B . 胃肠减压C . 大剂量抗生素D . 给予吗啡止痛E . 完善术前准备

[单选题,共用题干题] 女性病人，45岁，患"胃炎"23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。对该病人的处理措施中不正确的是（）。A .禁食、输液B . 胃肠减压C . 大剂量抗生素D . 给予吗啡止痛E . 完善术前准备

[单选题](49～50题共用题干) 患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃：2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15．4×109／L。 49．目前首先考虑的初步诊断是A．十二指肠穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肾盂肾炎D．急性胆囊炎穿孔E．急性胰腺炎

[单选题]( 111～113 题共用题干)患者，女性，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。第 111 题 最可能的诊断是A．急性阑尾炎并局限性腹膜炎B．胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C．急性胃肠炎D．急性盆腔炎E．急性膀胱炎

[单选题]（81～82题共用题干）患者，男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A．小脑出血B．脑干出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．流行性脑脊髓膜炎

[多选题,案例分析题] 患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示：患者采用芬太尼PCIA术后镇痛，模式为持续静注+患者自控给药，术后10小时患者逐渐入睡，呼吸频率7次／分钟，舌后坠明显，难以唤醒。提问：导致这种情况与麻醉相关的原因是（）A .休克B . 心律失常C . 呼吸抑制D . 喉痉挛E . 急性心肌梗死F .

[单选题]下列各题共用题干男性，48岁，患有胃炎病史10年，持续性上腹部刀割样剧痛2小时入院。全腹有腹膜刺激征，腹部平片示膈下有游离气体，腹腔穿刺为黄色、含胆汁、无臭的液体。该患者的诊断是A． 急性重症胰腺炎B． 胃、十二指肠急性穿孔C． 绞窄性肠梗阻D． 结核性腹膜炎E． 肠麻痹

[单选题](43--45题共用题干) 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHG，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是A．查血型，配血B．行胃镜检查C．迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克D．准备三腔双囊管压迫止血E．查血常规、肝肾功能

[单选题]（145～147题共用题干）男性，23岁?半小时前从4m高处摔下，出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊．神清，查体合作?轻度发绀．左前胸壁10cm×10cm皮下淤血?胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿哕音?胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折?肋膈角稍钝．145．此时患者呼吸困难的主要原因中，哪一项是错误的A．二氧化碳潴留、缺氧B．静脉血回心障碍C．胸壁软化D．纵隔扑动E．精神过度紧张

[单选题](65～67题共用题干)患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5 导联、I、avL导联出现病理Q波，且ST段弓背向上抬高超过0．3mV。65．此患者可能的诊断是A．急性胃穿孔B．急性胰腺炎C．自发性气胸D．急性心肌梗死E．带状疱疹