(134～130题共用题干)

男性．25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。

134．最应进行的查体为

A． Murphy征

B．巩膜黄染

C．腹部叩诊

D．体温变化

E．肛门指诊

[单选题]（133～135题共用题干）25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。133.以下哪项体格检查最应进行A．量体温B．查巩膜C．腹部叩诊D．Murphy征检查E．肛门指诊

[单选题]根据题示回答 111～112 题：（共用题干） 男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。第111题：临床医生还应注意检查的体征是 （ ）A．体温变化B．巩膜黄染C．Murphy征D．腹部叩诊E．肛门指诊

[单选题](143～145题共用题干)男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。143．对该患者的诊断首先考虑A．胃癌B．反流性食管炎C．浅表性胃炎D．十二指肠球部溃疡E．胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是（）A .纤维内镜B . 立位腹部透视C . 腹部CTD . 尿三胆试验E . 钡灌肠造影

[单选题](43～45题共用题干) 患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79／53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g／L，血白细胞14×109／L。最可能的诊断是A．胃癌B．腹主动脉瘤破裂出血C．胆囊癌D．肝癌破裂出血E．胆道出血

[单选题](66～67题共用题干)男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡A．合并胃溃疡B．合并胃肠炎C．药物治疗无效D．合并梗阻E．合并胆囊炎

[单选题](31～34题共用题干) 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．胆囊炎穿孔D．急性水肿型胰腺炎E．阑尾炎穿孔

[单选题](72～73题共用题干)男性，37岁。规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率：120次/分，血红蛋白140g/L下列治疗何种首选A．大量输入葡萄糖液B．立即外科手术C．输液，输血D．急诊胃镜检查E．大量低分子右旋糖酐滴注

[单选题](70～71题共用题干)男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑朦，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次/分，血红蛋白140g/L首选下列何种治疗A．大量输入葡萄糖液B．立即外科手术C．输液，输血D．急诊胃镜检查E．大量低分子右旋糖酐滴注

[单选题]88～91 题共用题干40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4—5椎间隙变窄。第88题：其最可能的诊断为 （ ）A．急性腰扭伤B．腰3横突综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．梨状肌综合征