患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

该患者最可能的诊断()

A .血清阴性脊柱关节病

B .痛风

C .类风湿关节炎

D .系统性红斑狼疮

E .骨关节炎