男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×10⁹/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）.

[单选题]患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是A．盲肠憩室是获得性疾病B．盲肠憩室易穿孔C．盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D．应行憩室切除和阑尾切除术E．行右半结肠切除术

[单选题]患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是（）。A . 盲肠憩室是获得性疾病B . 盲肠憩室易穿孔C . 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D . 应行憩室切除和阑尾切除术E . 行右半结肠切除术

[单选题]患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38．4。C，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是A．盲肠憩室是获得性疾病B．盲肠憩室易穿孔C．盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D．应行憩室切除和阑尾切除术E．行右半结肠切除术

[单选题]男，30岁，初起头痛乏力咽痛，恶心、呕吐，继而脐周疼痛，4小时后感右下腹痛，稀便2次、检查：体温37.3℃，右下腹有明显固定的压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.90，尿常规：红细胞++，白细胞少许，应考虑()A .右侧输尿管结石B .急性胃肠炎C .急性阑尾炎D .上呼吸道感染E .急性肠系膜淋巴结炎

[单选题,共用题干题] 女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L，N88%。尿常规（-）。根据患者症状、体征、结合辅助检查，与急性盆腔炎进行鉴别，最具临床意义的是（）。A .下腹部隐痛不适病史B . 恶心、呕吐、发热C . 右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张D . 白细胞及中性粒细胞增高E . 尿检阴性

[单选题,共用题干题] 男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是（）。A .发病率占腹部损伤的40%～50%B . 真性破裂占脾破裂的85%C . 脾破裂的治疗原则是紧急处理D . 成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%E . 脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌

[单选题,共用题干题] 男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神志清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）。A .胃穿孔B . 小肠破裂C . 左肾破裂D . 肝破裂E . 腹膜后血肿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体：神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）A .脾破裂B . 胰腺破裂C . 十二指肠破裂D . 肝破裂E . 腹膜后血肿

[单选题]男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 急性胃炎D . 急性肠系膜淋巴结炎E . 溃疡穿孔

[单选题]男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L，首选治疗为()A .物理降温B .口服肠道抗生素C .给予抗生素，继续观察D .急诊手术E .给予镇痛剂