患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。为了确诊最可靠的检查项目是（）。

[单选题]男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为A．黄疸出血型钩体病B．肺弥漫性出血型钩体病C．急性黄疸型肝炎D．大叶性肺炎(中毒型)E．肾损害型钩体病

[单选题,B型题] 男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为（）A . 黄疸出血型钩体病B . 肺弥漫性出血型钩体病C . 急性黄疸型肝炎D . 大叶性肺炎（中毒型）E . 肾损害型钩体病

[单选题,案例分析题] 患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是（）A .继续保肝药物维持B . 人工肝C . 中药D . 使用肝细胞生长因子E . 坏死肝切除术

[单选题]患者，女，4月15天。患儿出生2周后发现巩膜黄染，尿色黄，生后40天来医院门诊检查，发现肝肋下3cm，脾1cm，中等硬度，黄疸指数75，转氨酶正常，大便灰白色，拟诊阻塞性黄疸，行肝胆动态显像以协助明确诊断。肝胆动态显像不包括以下哪个时相（）。A . 血流灌注相B . 肝实质像C . 血池平衡相D . 胆管排泄相E . 肠道排泄相

[单选题]男，28岁，农民，发热、腹部不适、疲乏、恶心、纳差、尿黄5天。巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可及，无触痛。WBC8.5×10E10/L，Hb145g/L，ALT460u/L，TB58μmol/L。本例的诊断最可能是（）A .急性食物中毒B .钩体病C .急性血管内溶血D .病毒性肝炎E .败血症

[单选题]李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／

[案例分析题] 患者男性，22岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于5月15日入院。患者于5月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛，咽痛，全身乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛。曾诊断为“上感及胃病”，给以银翘片及雷尼替丁治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现其皮肤黄染，病后大便稀，呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽等症状，无出血倾向。既往体健，其母HBsAg(+)，无长期药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。查体：体温37℃，脉搏80

[单选题]男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软。化验：ALT860lU／L，AST620lU／L，TBil260μmol／L。DBil260μmol／L，PTA85%。最可能的诊断是（）A . 甲型肝炎B . 乙型肝炎C . 丙型肝炎D . 丁型肝炎E . 戊型肝炎

[问答题] 男，60岁，因剧烈腹痛伴畏寒发热，巩膜黄染2日入院。发病前一日曾进油腻食物，引起右上腹不适，夜间剧痛，恶心呕吐，畏寒发热，尿呈浓茶色，当地医院检查发现血压偏低，转来本院治疗。体检：体温39℃，脉搏106次/min，血压11/8kPa（80/60mmHg），神志淡漠，回答不清，巩膜黄染，右上腹压痛反跳痛明显，胆囊摸不清，肠鸣音减弱。化验：白细胞29.8×109/L，中性粒细胞95%，尿胆红素阳性。问：

[案例分析题] 王×，男，30岁。因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于2003年6月3日急诊入院。病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在当地疑为“感冒”予对症处理后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC4.2×109/L，N0.80，L0.17，E0.03，17日到县医院就诊，查体BP80/50mmHg，大、小便正常，肥达反应H1：80、O1：160、A1:40，B(-)。3天前发