女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×10⁹/L，N80%。为了进一步明确诊断应首选（）。

[单选题,案例分析题] 女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压痛、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5C，P112次/分.R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。为了进一步明确诊断应首选（）A .PTCB . CTC . ERCPD . B超E . MRI

[单选题,共用题干题] 患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0℃，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉充盈，心率140次/分，心房颤动，未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音，双下肢水肿。鼻塞吸氧，氧流量10L/h，经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。最可能的诊断是（）。A .肺部感染B . 心力衰竭C . 肺部感染伴心力衰竭D . 急性心肌梗死E . 心肌炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者心电监护时出现宽大畸形的QRS波，心室率200/分钟，并出现心室夺获，考虑心律失常是（）A .心房颤动B . 房性心动过速C . 室性心动过速D . 心室颤动E . 房室传导阻滞

[单选题]女性，67岁。因反复晕厥伴抽搐1天入院，既往有高血压病史20年。体检：血压200/60mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（）A .高血压危象B .高血压脑病C .主动脉瓣狭窄D . D.肥厚梗阻性心肌病E .完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯综合征发作

[单选题,A1型题] 患者女性，70岁，有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg=1.36cmHO），CO6.0L／min，SVRI800，最大的可能发生了（）A . 无痛性心肌梗死并发心源性休克B . 感染性休克C . 低容量性休克D . 低血糖昏迷E . 高血压药物过量

[单选题,A1型题] 患者，女性，70岁。有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg＝1.36cmH2O），CO6.0L／min，SVRI800。最大的可能发生了（）A . 无痛性心肌梗死并发心源性休克B . 感染性休克C . 低血容量性休克D . 低血糖昏迷E . 高血压药物过量

[单选题,案例分析题] 男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是（）A .心电图B . 头颅CT平扫C . 血糖D . 尿酮体E . 肾功能

[单选题]女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是( )A．高血压脑病B．高血压危象C．主动脉瓣狭窄D．完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯发作E．肥厚型梗阻性心肌病一

[单选题]女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（）A . 高血压脑病B . 高血压危象C . 主动脉瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯发作E . 肥厚型梗阻性心肌病

[多选题,案例分析题] 患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有（）（提示若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。）A .停用华法林抗凝，改用阿司匹林B . 停用华法林抗凝，改用氯吡格雷C . 合用西洛他唑和华法林D . LMWH抗凝延长至3~6个月E . 也可推荐无限