患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A .交感神经系统兴奋

B .心肌肥厚

C .心排出量增加

D .心钠素分泌降低

E .肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活