男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。肺性脑病常见的体征是（）

[单选题]患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为（）A . 慢性阻塞性肺病B . 慢性支气管炎C . 慢性肺源性心脏病D . 型呼吸衰竭、肺性脑病E . 急性脑血管病

[单选题]患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动

[多选题,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项正确（）A .可有肺气肿或肺部感染征象B . 右心室增大C . 肺动脉段突出，其高度≥5mmD . 右下肺动脉干横径≥15mmE . 右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2F . 肺纹理稀疏G . 中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是()A .急性呼吸道感染B .过度劳累C .营养不良D .空气污染E .哮喘发作

[单选题,共用题干题] 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。对于肺心病诊断无决定意义的检查是（）A .胸部X线正位片B .心电图C .超声心

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）A .营养不良B . 过度疲劳C . 急性呼吸道感染D . 空气污染E . 哮喘发作

[多选题,案例分析题] 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。关于肺源性心脏病下列描述正确的是（）A .我国引起该病最常见的原因是支气管扩张B .早期诊断的主要依据是右心功能不全表现C .形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症D . D.导致死亡的最主要并发症是肺性脑病E .过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒F .急性加重时最重要的治疗措施为改善通气G

[单选题,共用题干题] 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV11%～50%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗，下列不恰当的是（）A .控制感染B . 祛痰、止咳C . 解痉、平喘D . 菌苗注射E . 雾化吸入

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是（）A .潮气量B . 肺活量C . 动脉血氧分压D . 残气量及残气量／肺总量（%）E . 每分钟静息通气量

[单选题,案例分析题] 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）A .潮气量B . 肺活量C . 动脉血氧分压D . 残气量及残气量／肺总量（%）E . 每分钟静息通气量