患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项正确（）

[单选题,共用题干题] 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。对于肺心病诊断无决定意义的检查是（）A .胸部X线正位片B .心电图C .超声心

[单选题]女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP 140／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P：亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是有效控制感染A．快速推注强心剂B．快速推注强利尿剂C．快速纠正心律失常D．快速静滴扩血管药物E．快速静滴扩血管药物

[单选题]女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／分，可闻及期前收缩（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）A . 有效控制感染B . 快速推注强心剂C . 快速推注强利尿剂D . 快速纠正心律失常E . 快速静滴扩血管药物

[单选题,共用题干题] 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。肺性脑病常见的体征是（）A .球结膜充血和眼底视盘水肿B . 肌肉抽搐与无意识动作C . 瞳孔缩小D . 扑翼样震颤E . 以上均可出现

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为（）A .小叶中央型B . 全小叶型C . 混合型D . 旁间隔型E . 以上均不是

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。该患肺功能结果最可能是（吸入支气管扩张剂后）（）A .FEV1/FVC>70%及FEV1<70%预计值B . FEV1／FVC<70%及FEV1<80%预计值C . FEV1／FVC<80%及FEV1<70%预计值D

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）A .营养不良B . 过度疲劳C . 急性呼吸道感染D . 空气污染E . 哮喘发作

[单选题]患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为（）A . 慢性阻塞性肺病B . 慢性支气管炎C . 慢性肺源性心脏病D . 型呼吸衰竭、肺性脑病E . 急性脑血管病

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。