[案例分析题] 患者,女性,19岁。病例摘要(1)主诉:右下智齿拔除术后4天,拔牙创疼痛4小时。(2)现病史:4天前,在外地行"右下智齿切开拔除术",现拔牙创持续剧痛就诊。(3)检查:右下第三磨牙拔牙创可见缝线,创口周围牙龈略红肿,拔牙窝骨壁有明显触痛,拔牙窝内空虚,有腐败坏死物。右下第一双尖牙面有一龋坏,探及穿髓孔,探痛明显,叩痛(-)。(病例题)
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女,35岁。拔除下颌智齿后5天,出现持续性疼痛。检查中除拔牙窝外,还应注意()。A . 邻牙B . 体温C . 开口度D . 颞下颌关节E . 下颌第一磨牙颊侧
[案例分析题] 患者,男,35岁,工程师。主诉:右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天。现病史:3天前患者于当地诊所拔除右下后牙,术后患者即有轻度疼痛,3天来疼痛逐渐加重,并向头顶部放射,口服"芬必得"后疼痛无明显缓解。既往史:否认全身系统性疾病及传染性疾病和药物过敏史。检查:48缺失,牙槽窝周围牙龈红肿,牙槽窝内空虚,探痛(+++),用棉球蘸取内容物,可闻及恶臭。33~43牙列拥挤,31远中扭转、唇侧错位。菌斑指数2,牙龈暗红,肿胀,探诊出血,牙周袋深度4~8mm,32松动Ⅱ度,31、41
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女,35岁。拔除下颌智齿后5天,出现持续性疼痛。如拔牙窝空虚,无明显腐败坏死物,诊断应考虑()。A . 干槽症B . 拔牙窝感染C . 拔牙后反应D . 拔牙创愈合不良E . 拔牙创慢性感染
[案例分析题] 患者,女性,23岁,学生。主诉:右下后牙区肿胀疼痛3天。现病史:3天前患者外出游玩归来后出现右下后牙区肿痛不适,未做处理,近2日症状加重,影响进食,自觉口腔有异味,体温38℃。既往史:曾有右下后牙区肿胀疼痛;否认全身系统性疾病。检查:47°龋洞,探(-),冷(-),叩(-),不松动。远中牙龈饱满,红肿,触痛明显。颊侧移行沟黏膜红肿(图4-22-1),无波动感。右下颌角明显肿胀(图4-22-2),皮肤微红,无波动。48未见萌出,可探及牙体,有盲袋,挤压有少量脓性分泌物流出。X线片示:
[案例分析题] 患者,男,20岁,学生。主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。既往史:既往体健,否认系统病史。检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出。13~23、33~43牙冠表面有带状釉质缺损
[案例分析题] 患者,男性,21岁。病例摘要(1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。(2)现病史:3个月前自觉右下颌肿胀,于当地所给予"消炎"治疗,不见好转。(3)检查:右侧下颌区较左侧稍膨隆,颊侧可见膨隆,触质软,表面黏膜色不红,无压痛。松动(-),叩(-),曲面断层示:右侧下颌体及升支可见大小约8.5cm×3.8cm低密度影像,前界为近中,下界达下颌骨下缘,上界到乙状切迹及喙突,边界清,可见房隔影像,根方对应下缘处可见一牙齿影像,远中牙根可见部分吸收。(病例题)
[单选题]患者男,56岁,4天前拔除下颌后牙残根,1天前出现持续性疼痛。检查发现拔牙窝空虚,无血凝块,牙槽骨表面有灰白色假膜覆盖,有明显的臭味,诊断为()。A . 牙槽骨创伤B . 牙龈炎C . 干槽症D . 拔牙术后反应E . 牙槽脓肿
[案例分析题] 患者,男性,28岁。病例摘要(1)主诉:左下后牙拔除术后5天,拔牙创疼痛1天。(2)现病史:5天前,在门诊行"左下智齿拔除术",术后前3天伤口轻度疼痛,一天前疼痛加重,呈持续性,并向头顶部放射。(3)检查:左下第三磨牙拔牙窝内空虚,有腐败坏死的残留血凝块,用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏,深达牙本质深层,探诊酸痛,冷热诊敏感,叩诊(-)。(病例题)
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,79岁,主诉右下胸部起水疱,剧烈疼痛6天。现病史6天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后胸,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物。剧烈疼痛,夜不能寐。患者5年前曾于左侧额面部出现同样皮疹后治愈。对于此病的治疗()A .积极治疗原发病B . 抗组胺药物治疗C . 抗病毒药物治疗D . 干扰素应用E . 积极加强锻炼,增强体质