男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。

参考答案与解析：

[单选题,案例分析题] 男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中，不恰当的是（）A .积极抗感染B . 持续低流量吸氧C . 止咳、化痰D . 大剂量利尿药E . 雾化吸入支气管扩张药

[单选题]男性，56岁，咳嗽、咳痰l0余年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿少。体查：双肺叩诊过清音并可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。患者入院时最可能的诊断是A．慢喘支、肺气肿、呼吸衰竭B．慢喘支、肺栓塞、呼吸衰竭C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸 衰竭D．支气管哮喘、代偿性肺气肿、肾功能不 全、呼吸衰竭E．慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸 衰竭

[单选题]患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是A．慢性支气管炎，肺气肿、肾功能不全，呼吸衰竭B．慢性支气管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸 衰竭C．慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭D．支气管哮喘，代偿性肺气肿，呼吸衰竭E．慢性支气管炎，肺气肿，肝硬化，呼吸衰竭

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO245mmHg，PaCO268mmHg。此患者不恰当的治疗措施是（）A .抗感染B . 低流量吸氧C . 止咳、化痰D . 大剂量利尿药E . 雾化吸入支气管扩张药

[单选题,共用题干题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L，中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是（）A .血气分析PaO2为46mmHgB . X线检查心胸比例C . X线检查示右下肺动脉干为19mmD . 心电图示房颤E . 肺功能示通气功能

[单选题,案例分析题] 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。以下检查结果中与病情不符合的是（）A .血气分析PaO2为46mmHgB . X线检查示心胸比例<0.5C . X线检查示右下肺动脉横径19mmD .

[单选题,案例分析题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）A .血气分析Pa02=46mmHgB . X线检查示心胸比例<0.5C . X线检查示右下肺动脉干=1

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3c

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3c

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3c