[案例分析题] 患者,女,49岁。主诉:下前牙刷牙时出血3年。现病史:3年来下前牙刷牙时经常出血,有时咬硬物时出血,自觉牙床肿胀,有时感觉咀嚼无力,近1年感觉牙齿松动。全身情况良好,无血液病、糖尿病等系统疾病。检查:下颌4个切牙排列拥挤,牙石Ⅱ度,牙龈红肿,触诊易出血,牙周袋袋深5~6mm,附着水平丧失3~5mm,下前牙松动Ⅰ度。X线片示下前牙牙槽骨水平吸收达根长1/3左右,骨嵴顶区密度减低,骨白线消失。(病例题)
[案例分析题] 患者女,21岁。病例摘要(1)主诉:牙龈出血1年余。(2)现病史:1年前刷牙时牙龈出血,含漱后可止住,未经治疗。(3)检查:牙石(+),牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收。左下颌第一磨牙面窝沟龋,达牙本质浅层,叩(-),探(-),冷热诊正常。既往体健。(病例题)
[多选题,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A . 提示:口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查()A.探查龈沟底的附着位置B . 测量牙周袋的深度C . 摄X线片了解有无牙槽骨吸收D . 对患牙逐一进行冷热测试E . 检查患牙有无松动F . 检查有无创伤
[案例分析题] 患者,女,52岁,家庭妇女。主诉:刷牙时牙龈出血1年余。现病史:一年来刷牙时牙龈出血,咬东西时染有血迹,口臭。曾口服"甲硝唑"、"维生素C"等,牙龈出血未见改善。既往史:曾有牙龈经常性出血,口服"维生素C"可减轻。否认全身性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查:全口牙龈龈缘及龈乳头暗红,龈缘厚,龈乳头圆钝,点彩消失,质软。牙石(+++),龈沟3mm,BOP(+),无附着丧失,龈沟液增多,牙齿不松动。27M釉质缺损,探(-),
[多选题,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是()A .不做常规牙周治疗,仅给予应急处理B . 详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外C . 尽量将治疗时间安排在下午D . 避免患者紧张E . 使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂F . 治疗前后及过程中应测量血压G . 缓慢改变患者体位H . 预防性使用抗生素
[单选题]女,27岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,伴有自动出血。在诊断前,最应注意询问的病史,除外()。A.服大仑丁药物史B.血液病史C.牙龈肿痛史D.艾滋病史
[案例分析题] 患者,女,42岁,教师。主诉:下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史:半年前下前牙牙龈出血且流脓,口腔有异味,咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转,近1周又发作。既往史:多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查:33~43牙列不齐,牙龈红肿,牙石(++),BOP(+),牙周袋深约6~7mm,有脓性分泌物,探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度,且有早接触,12、22松动Ⅰ度。44、45楔形缺损,探(-),冷(-),叩(-)。X线片示:12~22牙槽骨水
[单选题]某男性患者,16岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,伴牙龈肿胀。检查:上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色,肿胀明显,龈乳头呈球状突起,仅龈缘有少量菌斑堆积,上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因,除外()A . 菌斑B . 口呼吸C . 舔唇习惯D . 开唇露齿E . 激素水平
[单选题,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及干扰;⑦血液学检查未见异常。提问:考虑诊断是()A .慢性牙周炎B . 急性坏死性溃疡性牙周炎C . 慢性龈炎D . 增生性龈炎E . 快速进展性牙周炎F . 急性坏死性溃疡性龈炎
[多选题,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查()A .探查龈沟底的附着位置B . 测量牙周袋的深度C . 摄X线片了解有无牙槽骨吸收D . 对患牙逐一进行冷热测试E . 检查患牙有无松动F . 检查有无创伤G . 血常规和凝血功能检查