(39～43题共用题干) 患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温7～39．2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1．030，血压90／60mmH9，动脉血气结果pH为7．28，Pa02为73mmH9，PaC02为45mmH9，血钾3．2mmol／L,，血钠142mmol／L，BE为．7．5mmol／L，为17mmol／L。 39．目前患者的酸碱代谢失衡为

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

[单选题]78～79 题共用题干。男性，43岁，双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。第78题：该病人应采取的体位是 （ ）A．平卧位B．下肢抬高10°C．头和躯干抬高10°D．头、躯干抬高20°—30°，下肢抬高15°—20°E．头、躯干抬高40°—50°，下肢抬高30°—40°

[单选题](43～46题共用题干) 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区Scm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石，胆囊增大，壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是A．静脉给予大量抗生素治疗B．经皮肝穿刺脓肿引流C．肝左叶切除术D．剖腹探查E．中医中药治疗

[单选题](共用题干)患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小A．流行性乙型脑炎B．肾综合征出血热C．细菌性痢疾D．流行性脑脊髓膜炎E．败血症

[单选题](43--45题共用题干) 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80／50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是A．血常规B．血淀粉酶检查C．立位腹部平片D．血生化E．腹腔穿刺

[试题]（143 --144题共用题干）2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．143．以下哪项诊断最可能A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．腺病毒肺炎E．干酪性肺炎144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该

[单选题](31--33题共用题干) 患者，男性，42岁。脾切除术后1周，发热，体温37.0--37．5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 31．该患者可能出现的并发症为A．左膈下感染B．胰瘘C．术后出血D．腹腔脓肿E．腹腔残余积血

[单选题]患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞030，血压90/60mmHg，动脉血气结果p

[单选题]患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞030，血压90/60mmHg，动脉血气结果p

[单选题]患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞030，血压90/60mmHg，动脉血气结果p

[单选题]患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞030，血压90/60mmHg，动脉血气结果p