患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是（）A .活动无耐力B . 体液不足C . 疼痛D . 意识障碍E . 有受伤的危险

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。A . 体液不足：与消化道大出血有关B . 活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C . 有窒息的危险：与呕血有关D . 意识障碍：与休克有关E . 潜在并发症：穿孔

[单选题]患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B

[单选题]患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B

[单选题]患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A.活动无耐力B.体液不足C.疼痛

[单选题]患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A.活动无耐力B.体液不足C.疼痛

[单选题]患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A．体液不足B．活动无耐力C．意识障碍D．有受伤的危险E．疼痛

[单选题]该病人2周后，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）A．应用止血药物B．立即补充血容量C．急诊胃镜D．继续服用抗酸剂E．保护胃黏膜药物

[单选题]患者，男，38岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.意识障

[单选题]男性，42岁。突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗 （ ）。A．急诊行断流手术B．急诊行分流手术C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D．三腔二囊管压迫止血E．内镜下止血