[问答题] 35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
[单选题]患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限
[单选题]患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。为明确诊断,最有助于脊髓损伤的检查是()A .胸、腰椎X线检查B . 胸、腰椎CT检查C . 胸、腰椎MRI检查D . 下肢神经电生理检查E . 下肢肌电图检查
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。至医院行X线检查示T12爆裂性骨折,CT示骨折块移位并突入椎管,MRI检查提示脊髓明显受压,此时最有效的治疗方法是()A .痛点封闭B . 卧床休息C . 按摩推拿D . 理疗E . 手术治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。考虑可能出现哪一方面损伤()A .棘间韧带损伤B .脊柱骨折C .腰椎类风湿关节炎D . D.腰椎间盘突出E .腰椎管狭窄
[单选题]患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()A . 肋骨骨折B . 胸椎骨折C . 腰部软组织挫伤D . 脊髓震荡E . 脊髓损伤
[单选题,案例分析题] 男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是()A .脊柱损伤合并骨盆骨折B . 脊柱损伤合并脊髓损伤C . 脊柱损伤合并双下肢骨折D . 胸部损伤合并骨盆骨折E . 胸部损伤合并双下肢骨折
[单选题]男性,48岁,高血压病史15年,2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。面色苍白,心电图正常。该患者最有可能的诊断是()A . 急性心肌梗死B . 急性夹层动脉瘤C . 不稳定型心绞痛D . 主动脉窦瘤破裂E . 自发性气胸
[单选题,案例分析题] 男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取()A .手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B . 两点法过伸复位,石膏背心固定C . 行椎板切除、椎管减压术D . 激素、脱水药物治疗E . 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式