张女士，35岁，头部受伤10h后人院，昏迷，查体：血压增高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理，不正确的一项是（）

[单选题,共用题干题] 患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。此阶段最主要的护理诊断是（）A .有窒息的危险B .有感染的危险C .体温过高D . D.自理缺陷E .营养失调：低于机体需要量

[单选题]男性，42岁，头部撞伤3h，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，收缩压较高，目前最重要的应用是A．抗生素B．镇痛药C．糖皮质激素D．冬眠药物E．脱水药

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用（）A . 抗生素B . 止吐药C . 地塞米松D . 冬眠药物E . 脱水药

[单选题]病人，男，42岁，3h前头部撞伤出现剧烈头痛、频繁呕吐。查体：脉搏缓慢、呼吸深而快，收缩压较高，目前最重要的应用是（）A.抗生素B.镇痛药C.糖皮质激

[单选题]病人，男，42岁，3h前头部撞伤出现剧烈头痛、频繁呕吐。查体：脉搏缓慢、呼吸深而快，收缩压较高，目前最重要的应用是（）A.抗生素B.镇痛药C.糖皮质激

[单选题,案例分析题] 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。初步考虑为（）。A .癫痫发作B . 急性心肌梗死C . 脑血栓形成D . 脑出血E . 蛛网膜下腔出血

[单选题]女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用A.抗生素B.止吐药C.地塞米松D.冬眠药物E.脱水

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。A . 抗生素B . 镇痛剂C . 糖皮质激素D . 冬眠药物E . 脱水剂

[单选题]患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa(170／90

[单选题]男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在A．帽状腱膜下B．硬脑膜外C．硬脑膜下D．脑实质内E．蛛网膜下腔