患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱，拟实施补液治疗，首选（）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。中心静脉压正常值为（）A .3～5mmHgB . 4～7mmHgC . 5～12mmHgD . 7～15mmHgE . 10～18mmHg

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者心电监护时出现宽大畸形的QRS波，心室率200/分钟，并出现心室夺获，考虑心律失常是（）A .心房颤动B . 房性心动过速C . 室性心动过速D . 心室颤动E . 房室传导阻滞

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态，最佳的描述是（）A .肠穿孔并SIRSB .肠穿孔并脓毒症C .急性腹膜炎并低血压D . D.肠穿孔并脓毒性休克E .急性腹膜炎并脓毒性休克

[单选题]患者男，50岁。既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择A．禁食B．正常饮食C．低蛋白饮食D．细软不烫食物E．营养丰富的流质饮食

[单选题]患者，男性，48岁，上消化道溃疡病史多年，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声显示胰腺尾部多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血流信号丰富，最可能的诊断为（）。A . 胃泌素瘤B . 胰岛素瘤C . 胰高血糖素瘤D . 胰腺转移瘤E . 假瘤型胰腺炎

[多选题,案例分析题] 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。A . 下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：经上述处理后，患者出血已止，血压好转，但患者持续无尿，肌酐进行性增高，2天后患者再次出现意识不清，血压下降，复查血钾6.4mmol/L，肌酐670μmol/L，pH7.14，HCO12mmol/L，PaCO23

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者出现尿少的可能原因是（）A .摄入过少B .肾功能变差C .心功能不全D . D.肝功能不全E .药物作用

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理（）A .继续注射肾上腺素1mg，然后除颤B . 继续除颤C . 静脉注射胺碘酮针300mg后

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，78岁。既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素、电除颤3次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步应（）A .继续注射肾上腺素1mg，然后除颤B . 继续除颤C . 静脉注射胺碘酮300mg后除颤D

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）A .右心房压B . 右心室舒张末压C . 平均肺动脉压D . 肺动脉楔压E . 右心排出量