[多选题,案例分析题]

患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

A .

下一步应考虑采取什么治疗方法()(提示:经上述处理后,患者出血已止,血压好转,但患者持续无尿,肌酐进行性增高,2天后患者再次出现意识不清,血压下降,复查血钾6.4mmol/L,肌酐670μmol/L,pH7.14,HCO12mmol/L,PaCO232mmHg。)

B .

参考答案与解析:

相关试题

患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入

[多选题]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为

  • 查看答案
  • 患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入

    [多选题]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为

  • 查看答案
  • 患者,男,65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是()。A . 输注浓缩红细胞B . 立即静注止血药物C . 立即静滴垂体后叶素D . 冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注E . 快速静滴平衡盐溶液

  • 查看答案
  • 女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,

    [单选题]女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是A.心源性休克B.梗阻性休克C.分布性休克D.感染性休克E.低血容量性休克

  • 查看答案
  • 女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,

    [单选题,A2型题] 女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是()A . 心源性休克B . 梗阻性休克C . 分布性休克D . 感染性休克E . 低血容量性休克

  • 查看答案
  • 患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选()A .口服补液B .缓慢补充葡萄糖C .只补充生理盐水D . D.输血、输液E .只输血

  • 查看答案
  • 患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为().A .胃溃疡B . 十二指肠球部溃疡C . 急性糜烂出血性胃炎D . 食管胃底静脉曲张破裂E . 胃癌

  • 查看答案
  • 患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但

    [单选题]患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.混合性脱水E.以上都不是

  • 查看答案
  • 患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但

    [单选题]患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水()。A . 低渗性脱水B . 等渗性脱水C . 高渗性脱水D . 混合性脱水E . 以上都不是

  • 查看答案
  • 男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()A .肠穿孔并SIRSB .肠穿孔并脓毒症C .急性腹膜炎并低血压D . D.肠穿孔并脓毒性休克E .急性腹膜炎并脓毒性休克

  • 查看答案
  • 患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院