女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。为明确诊断，应进行的检查是（）.

A .纤维胃镜

B . 钡灌肠

C . B超

D . ERCP

E . CT