[单选题]患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问:可引起酸碱失衡为()
[多选题,共用题干题] 患者,女,68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢水肿。提示:心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是()A .海平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥30mmHg为显性肺动脉高压B . 运动时的肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压C . 根
[单选题]患者,男,55岁,咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴双下肢水肿10天。查体:肺部干湿啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,轻触痛,颈静脉反流征(+),首选下列哪种治疗A.强心剂B.利尿剂C.兴奋剂D.控制感染E.化痰、止咳、平喘
[单选题]患者,男,55岁,咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴双下肢水肿10天。查体:肺部干湿啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,轻触痛,颈静脉反流征(+),首选下列哪种治疗()A .强心剂B .利尿剂C .兴奋剂D . D.控制感染E .化痰、止咳、平喘
[多选题,案例分析题] 患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。患者要考虑的诊断是().A .慢性肺结核B . 慢性支气管炎C . 呼吸道感染D . 肺气肿E . 肺心病F . 心肌病
[单选题]患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。若该患者出现明显的躁动,不配合治疗,禁忌使用的药物是()A .呼吸中枢兴奋剂B .利尿剂C .镇静和安眠药D .强心剂E .THAM
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO50mmHg,PaCO75mmHg,35mmol/L。根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱失衡()A .呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C . 呼吸性酸中毒失代偿D . 呼吸性酸中毒代偿期E . 代
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,67岁。诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO35mmol/L。该患者不存在的并发症是()A .肺部感染B .心力衰竭C .呼吸衰竭D . D.呼吸性酸中毒E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单选题]患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。若需要利尿治疗,下列哪项不合适()A . 双氢克尿噻B . 双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服C . 小剂量速尿口服或静注D . 螺内酯E . 大剂量速尿、长期静注
[单选题,共用题干题] 患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇租甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A .慢性支气管炎B . 慢性阻塞性肺病C . 慢性肺源性心脏病D . 慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E . 呼吸衰竭