(59～60题共用题干)

女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规(－)。2年前患原发性肺结核，已治愈。

确诊最有价值的辅助检查是

A．结肠镜

B．腹部B超

C．腹部X线平片

D．上消化道造影

E．钡灌肠

[单选题](38～43题共用题干)女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规(－)。2年前患原发性肺结核，已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A．结肠镜B．腹部超声C．腹部X线平片D．上消化道造影E．钡剂灌肠

[单选题](73～74题共用题干)女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院， 2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张， Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．急性阑尾炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题](59～60题共用题干) 患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：6'C，巩膜黄染，神志不清，血压70／46mmH9，每分钟脉搏140次，白细胞19X 109／L。 59．目前考虑的诊断是A．急性梗阻性化脓性胆管炎B．上消化道穿孔C．门静脉炎D．急性胆囊炎E．肝脓肿

[单选题](42～44题共用题干)女，8岁，发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月，多种抗生素治疗未见明确疗效，多次便培养(－)，X线胸片及PPD(－)，血肥达试验(－)。以下哪项诊断可能性最大A．食物过敏性肠炎B．肠道细菌感染C．肠结核D．溃疡性结肠炎E．克罗恩病

[单选题](59～61题共用题干)患儿9个月，女孩，因腹泻3天，每日排出水样便10～12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿无神，眼眶及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L。上述含钠溶液应予以何种方式补充A．分次在2小时内口服B．全部缓慢地静脉滴入学C．全部按一般速度静脉滴入学D．全部在30～60分钟内快速静脉滴入E．一半口服，一半静脉滴入学

[单选题](48～50题共用题干)女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．急性阑尾炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]根据题示回答 111～112 题：（共用题干） 男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cmX3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L，大便潜血试验（+）。第111题：为明确诊断，最有意义的检查方法是（ ）A．直肠指检B．腹部CTC．X线钡剂灌肠D．纤维结肠镜E．X线气钡双重对比造影

[单选题](59～62题共用题干) 患者，女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊。尿量每天600ml。查体：血压l00／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞l3×109／L，血清钾3.8mmol／L，血清钠l29mmol／L，血清氯102mmol／L。 59．此患者存在的水钠代谢紊乱是A．急性脱缺水B．低渗性脱水C．原发性缺水D．水中毒E．以上全不对

[单选题]( 148～150 题共用题干)男，12个月，腹泻，呕吐3天。黄色稀水样便，6次/天，查体：T38.5C，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。粪便常规：黄褐色，水样便。WBC0～1/HP，脂肪球(++)。第 148 题 最可能的诊断为A．轮状病毒肠炎，中度脱水B．肠道病毒肠炎，重度脱水C．致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水D．金黄色葡萄球菌肠炎，中度脱水E．真菌性肠炎，中度脱水

[单选题](66～68题共用题干) 患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴。多发脓肿。 66．本患者上消化道出血的原因考虑为A．贲门撕裂B．食管胃底静脉破裂出血C．应激性溃疡D．胆道出血E．食管癌