（135—136题共用题干）

患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂

135．此时，最有诊断意义的检查是

A．，检查血常规

B．检查肝肾功能

C．假膜涂片查细菌

D．假膜涂片查真菌

E．。检查血清抗体

[单选题]（135～136题共用题干）女性，21岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，呈膨胀性，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。135．考虑为A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨囊肿

[单选题]（135—136题共用题干）患者女性，54岁，一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用痛痉宁治疗有效，近来加大服药剂量也无效135.该病诊断应为A．三叉神经第1支痛B．三叉神经第Ⅱ支痛C．三叉神经第Ⅲ支痛D．三叉神经第1、Ⅱ支痛E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

[单选题](135～136题共用题干)女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。135．患者现在的诊断最可能是A．肾小球肾炎B．风湿性心脏病三尖瓣狭窄C．肺部感染D．急性心肌炎E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄136．患者心功能不全的类型为A．左心衰竭B．右心衰竭C．全心衰竭D．右心衰竭伴肾功能不全E．左心衰竭伴肾功能不全

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查（）A .血清HSV抗体B . 血清抗HSVI抗体C . 血清抗柯萨奇病毒抗体D . 血清抗EB病毒抗体E . 血清抗巨细胞病毒抗体

[单选题](31～34题共用题干) 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．胆囊炎穿孔D．急性水肿型胰腺炎E．阑尾炎穿孔

[试题]（134~136题共用题干）女性．50岁．半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：血沉35mm/h，RF阴性（滴度l：32）：134．以下哪项进一步问诊对本例诊断最有帮助A．发热B．消瘦、盗汗C．关节活动情况D．晨僵及持续时间E．关节是否存在畸形135．若不能确诊，则以下哪项实验室检查最有意义A．PPDB．HLA-B27C．CRPD．手X线片E．抗链球菌溶血素“O”136．以下哪项诊断最符合该病人A．骨性关节炎B．风湿性关节炎C．类风湿关节炎D．强直性脊柱炎E．SLE

[单选题]( 133～136 题共用题干)女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热l周人院。体检：T38℃。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。第 133 题 该病例最适当的诊断应为A．慢性支气管炎(慢支)B．慢支+肺气肿C．慢支+肺气肿+肺心病D．慢性阻塞性肺疾病E．慢支+肺气肿+心肌病

[单选题](135～136题共用题干)女性，24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39．5℃，左肺闻及湿哕音，，胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转，1天后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片示左胸腔积液。135．现在诊断应为A．重症肺炎B．肺炎合并气胸C．肺炎合并急性脓胸D．肺炎合并反应性胸膜腔积液E．结核性渗出性胸膜腔积液136．进一步的诊断方法是A．胸部CTB．支气管镜检查C．结核菌素试验BD．胸膜腔穿刺E．痰细菌培养及药敏试验

[单选题]( 135～137 题共用题干)患者，女性，52岁，半年前发现右乳腺肿物，发现时大小约2cm×1．5cm，无疼痛，质硬活动小。近来肿块扩展至乳房大部，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬。第 135 题 此患者最可能的诊断是A．乳腺炎B．乳腺结核C．乳腺叶状肿瘤D．乳腺癌E．乳腺增生

[单选题](共用题干)患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是A．甲亢B．急性粒细胞性白血病C．慢性粒细胞性白血病D．类白血病反应E．肝硬化