(67～68题共用题干)

男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白 (++)，RBC 1～3/HP。查体：BP 23/12.2 kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90次/分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC4.5×109/L，血小板95×109/L

最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．高血压病

C．营养缺乏性贫血

D．慢性肾功能不全

E．肝炎输入库存血

[单选题](62～63题共用题干)男，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓最可能的诊断是A．急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎B．梅尼埃病C．慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎D．急性化脓性中耳炎合并迷路炎E．慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎

[单选题](67～68题共用题干)男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109/L，血小板66×109/L，网织红细胞3.4％，平均红细胞体积(MCV)124f1，白细胞分类正常首先考虑诊断为A．急性白血病B．真菌性舌炎C．慢性肝炎D．大细胞性贫血E．缺铁性贫血

[单选题]题干：男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.Ocm.化验：肝功ALT450U／L，AST510U／L、T-Bil86.5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml. 诊断应考虑A．急性甲型肝炎B．慢性乙型肝炎C．丙型肝炎D．慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎E．肝硬化

[单选题](39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

[试题](131～133题共用题干)男，45岁，15年前发现慢性乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦．1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻症状有所好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少．入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征(+)．急诊化验：血常规：WBC9.8×l09/L，中性89%;电解质K+3. 4mmol/L,Na+ 137mmol／L, C1- 98mm

[单选题]男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）A . 再生障碍性贫血B . 高血压病C . 营养缺乏性贫血D . 慢性肾功能不全E . 肝炎

[单选题](42～44题共用题干)男，2岁，感冒后眼睑水肿1周，近3天加重，尿少色黄有沫。体检：全身明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻少许干啰音，腹部胀满，腹水征(＋)，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞5～8个/HP；血常规：Hb108g/L，白细胞16.6×109/L，血小板386×109/L;血白蛋白22g/L,胆固醇11.2 mmol/L，血浆纤维蛋白原5.68g/L,24小时尿蛋白定量3.1g。该患儿诊断为A．溶血性尿毒症综合征B．急性肾炎C．单纯性肾病

[单选题]（144～145题共用题干）女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡；心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A．窦性心动过缓B．第一度房室传导阻滞C．第二度房室传导阻滞D．第三度房室传导阻滞E．室内传导阻滞

[单选题]（67-68题共用题干）第67题：

[单选题](68～69题共用题干) 患者女性，27岁，发现背部肿物1年，近1周肿物较前增大，伴疼痛剧烈，查体：背部可触及3cmX 4cm大小肿物，红肿，明显压痛，有波动感，活动度较差。 该患者应考虑的诊断是A．皮肤疖肿B．血管瘤C．皮脂腺囊肿继发感染D．皮下脂肪瘤E．皮肤乳头状瘤