詹某某，男，45岁，已婚。因右颞叶肿瘤术后1个月入院。患者于出现双眼肿胀不适2年，伴视物模糊2个月，行头颅CT检查：右颞叶实质性占位，边界清，水肿不明显，内见钙化，大小约3.5×2.5cm，考虑颅内肿瘤。于04年11月23日行肿瘤切除术，术后病理：恶性少枝胶质瘤。查体：双眼视力均低，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，余无特殊表现。

[案例分析题] 患者，男，48岁，已婚，因发现皮肤巩膜黄染1个月入院。患者约1个月前有“感冒”样症状，感头痛、全身酸痛、鼻塞，有畏寒，无明显发热，同时伴纳差、恶心，症状持续3天后缓解，但尿黄呈浓茶样，被人发现眼睛发黄而去当地医院就诊，诊断为急性黄疸型肝炎而收入院治疗。经“护肝”治疗(药物不详)后黄疸无明显消退，且有加深的趋势，渐感皮肤瘙痒，出现黄疸后食欲明显好转，精神尚可。因皮肤瘙痒而睡眠不好，大便正常。既往否认慢性肝炎病史，曾于2003年11月单位组织身体

[单选题,案例分析题] 患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项（）A .卵巢分泌B . 从雌三醇转化C . 从雌酮转化D . 肾上腺皮质分泌E . 垂体后叶分泌

[单选题]患者男，46岁。行肾移植术后4个月，因血压升高伴移植肾区轻度不适1个月入院，查蛋白尿，血肌酐上升明显，遂行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：P113次/分，BP100/60mmHg。移植肾区压痛，移植肾上极可扪及一拳头大小包块，首先应考虑的肾移植并发症是A．超急性排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．移植肾尿漏E．移植肾破裂

[单选题,案例分析题] 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）A .病程长者使用最

[单选题]患者，男，50岁，因咳嗽1年，气促2个月，胸痛1个月入院。行胸部CT提示为左侧中央型肺癌，行支气管纤维镜取病理为鳞癌。现胸痛难以忍受，予以布洛芬(芬必得)口服仍不能完全止痛，按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案，可以改用以下哪种药物治疗A．阿司匹林B．吲哚美辛C．可待因D．吗啡控释片E．哌替啶

[单选题]患者，男，50岁，因咳嗽1年，气促2个月，胸痛1个月入院。行胸部CT提示为左侧中央型肺癌，行支气管纤维镜取病理为鳞癌。现胸痛难以忍受，予以布洛芬（芬必得）口服仍不能完全止痛，按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案，可以改用以下哪种药物治疗（）。A . 阿司匹林B . 吲哚美辛C . 可待因D . 吗啡控释片E . 哌替啶

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）A .肝细胞癌B . 肝腺瘤C . 肝局灶性增生结节D . 细菌性肝脓肿E . 其他

[案例分析题] 患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。查体：慢性肝病面容，精神萎靡，

[案例分析题] 患者，男性，48岁，已婚，因反复乏力，肝区隐痛3个月入院。患者于3个月前开始全身乏力，食欲下降，肝区隐痛不适，无发热，在当地医院化验肝功能异常，HBsAg阴性，治疗后不适稍缓解，因肝功能受损的原因不明而转来我院。患者起病以来精神尚可，大小便正常。既往8年前曾因上消化道大出血，经积极的输血等救治措施治疗，症状消失出院。出院后未作有关肝病的检测。查体：体温36.8℃，血压110/80mmHg，脉搏80/分，呼吸20/分，发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜无明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，

[多选题,共用题干题] 患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。对上述戒断反应的处理方法（）A .苯二氮卓类药物B . 大剂量的B族维生素C . 静脉输液维持水、电解质平衡D . 小剂量抗精神病药E . 给患者饮酒F . 抗抑郁