患者男，68岁。持续心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次/分，律齐。最可能的诊断是（）

A . 窦性心动过缓

B . 心房扑动6：1下传

C . 心房颤动合并完全性房室传导阻滞

D . 房性逸搏心律

E . 病态窦房结综合征