对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用，市社会保险机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的（）与定点医疗机构按月定额结算。

[单选题]对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用，市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时，在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务，对当年实际门诊费用低于社区门诊统筹基金划入金额的办法结算，说法正确的是（）A . 社区门诊统筹基金使用率为80%以下60%及以上的，结余部分30%归定点医疗机构，70%结转下年使用B . 社区门诊统筹基金使用率为60%以下的，80%结转下年使用C . 社区门诊统筹基金使用率为90%以下80%及以上的

[单选题]综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人申请门诊特病，经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）A . 80%，80%B . 80%，90%C . 90%，90%D . 90%，80%

[单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。（）A . 70%B . 80%C . 90%D . 100%

[单选题]农民工医疗保险参保人，医疗保险基金不予支付的医疗费用包括？（）A . 因交通事故、医疗事故造成伤害的B . 自购药品的C . 非急诊自行到非选定的定点医疗机构发生的门诊费用D . 因本人故意行为或违法行为造成伤害的

[单选题]对住院医疗保险和农民工医疗保险当年实际门诊费用超过社区门诊统筹基金划入金额的，社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿，补偿比例按照调剂金拨付考核评分与社区门诊统筹基金的超支率成反比例计算，但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是（）A . 超支20%以上30%及以下的，按考核评分分值的75%拨付B . 超支10%及以下的，按考核评分分值的95%拨付C . 超支40%以上50%及以下的，按考核评分分值的55%拨付D . 超支10%以上20%及以下的，按考核评分分值的85%拨付E . 超

[单选题]农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）A . 90%，80%B . 80%，90%C . 90%，90%D . 80%，80%

[单选题]农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例，市外医院支付比例是多少？（）A . 60%B . 70%C . 80%D . 90%

[判断题] 门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。A . 正确B . 错误

[单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是（）A . 乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付B . 诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付70%C . 单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元D . 甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付

[多选题] 下列药品中，住院医疗保险、农民工医疗保险参保人门诊使用时，可以记账的有（）A . 国家基本医疗保险药品目录中的甲类药品B . 深圳市地方补充医疗保险药品目录中的药C . 已纳入基本医疗保险药品目录中的中草药D . 国家基本医疗保险药品目录中的乙类药品E . 医院自制药品