[单选题]以下哪些药品不纳入社会医疗保险药品目录（）A . 部分可以入药的动物及动物脏器B . 血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）C . 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂D . 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂E . 主要起营养滋补作用的药品
[单选题]下列哪种器官移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人（）A . 肝脏B . 骨髓C . 血管D . 骨
[单选题]列入本市社会医疗保险药品目录中的药品，有下列情形之一的，由市社会保险机构从社会医疗保险药品目录中予以删除（）A . 国家药品监督管理部门吊销《进口药品注册证》的B . 在地方补充目录增补评审过程中有弄虚作假行为的C . 国家和省级药品监督管理部门撤销批准文号的D . 国家、广东省、本市药品监督管理部门禁止生产、销售和使用的E . 以上选项均正确
[单选题]对定点医疗机构违规事项直接责任人，市社会保险机构除追回违规金额、拒付相关费用外，视情节轻重、违规次数、造成影响及基金损失程度，可作出（）处理。A . 暂停或取消其社会保险处方权B . 情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理C . 要求其书面检查D . 警告
[单选题]对定点医疗机构的检查方式包括（）A . 常规检查、专项检查B . 实地检查C . 普查、抽查D . 重点检查
[单选题]对于社会保险处方，以下正确的是（）。A . 由处方医师签名即可B . 书写医生工号即可C . 应填写参保人的社会保障卡电脑号或卡号D . 签名后书写医生工号
[单选题]下列关于定点医疗机构费用结算，正确的是（）A . 社保机构按月支付定点医疗机构各类（包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等）已核准的应支付费用总额的95%B . 未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的，由定点医疗机构承担责任C . 如需更改结算偿付资料，应于申请费用结算前，以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据D . 以上都正确E . 定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构，申请费用结算
[单选题]市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构的下列（）行为之一属重大违规，视情节轻重，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额3-5倍的违约金。A . 处方书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符或药品进出货有出入，经核实有违反医疗保险规定行为（换购药品、换购物品或套取现金等）的B . 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的C . 虚开、买卖、转让门诊和住院票据的D . 利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
[单选题]以下哪些药品须限配合肠外营养用（）A . 多种微量元素B . 精氨酸C . 丙氨酰谷氨酰胺D . 水溶性维生素
[单选题]门诊人次、住院人次包括（）的门诊人次和住院人次.A . 住院医疗保险参保人B . 社会自费就诊人群C . 综合医疗保险参保人D . 农民工医疗保险参保人
[单选题]参保人有以下那些情形时，社会保险机构可进行调查？（）A . 月门诊医疗费用累计6000元以上的B . 虚假参保C . 将本人社保卡转借他人使用D . 月普通门诊就诊次数累计10次以上的
[单选题]下列哪些属于社保机构对定点医疗机构为参保人所提供的医疗服务进行检查的方式（）A . 暗访、事后检查、事中检查B . 聘请社会保险监督员，对定点医疗机构社会保险政策执行情况进行明查暗访、实地监督C . 可单独或会同卫生行政主管部门、物价部门、食品药品监督管理部门、公安部门等有关行政部门，对定点医疗机构提供的医疗服务进行联合监督检查与核查D . 常规检查、专项检查、重点检查、普查、抽查、实地检查、电脑监控
[单选题]定点医疗机构出现违反社会保险有关规定和协议书条款情形的，社保部门可对违规事项直接责任人作出下列哪些处理（）A . 暂停或取消其社会保险处方权等处理B . 限期整改C . 书面检查D . 通报批评
[单选题]以下哪些情况，定点医疗机构信用等级按序下调一个等级（）A . 连续3次病历处方抽查，A级单位低于85%的B . 以上都是C . 被市社会保险机构作出限期整改、通报批评处罚的D . 连续3次病历处方抽查，AA级单位低于90%
[单选题]定点医疗机构在为参保人服务时，应做到（）A . 合理用药B . 合理收费C . 合理检查D . 尽量少收费
[单选题]住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比，全年标准支付住院人次=全年4小时门诊人次×住门比。下列关于住院人次，正确的是（）A . 以上都正确B . 每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月标准住院人次C . 全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际支付住院人次D . 全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际住院人次
[单选题]在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下，定点医疗机构应该（）。A . 让参保人先交现金，然后直接到市社会保险机构报销有关费用B . 对社会保险参保人做好说服解释工作C . 采取让参保人先交现金然后退费记账等应急措施，为参保人办理补、退手续D . 保障参保人的正常就医
[单选题]下列哪些属于定点医疗机构医保办的主要职能（）A . 诊疗项目申请及价格管理B . 负责组织、协调及指导本机构各项社会保险医疗服务管理C . 药品申请及药品价格管理D . 本机构各部门对社保政策的贯彻落实
[单选题]下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法，正确的是（）A . 就诊者须在处方背面留下就诊者（或监护人）姓名、联系电话并注明与参保人的关系B . 除了被划卡账户参保人的社保卡，就诊者还需提供其本人的社保卡，并以就诊者的名字挂号C . 电脑收费时，门诊类别选择"家庭通道"进行医保记账，医疗收据只须显示就诊者姓名D . 电脑收费时，账户设有密码的直接输入密码，未设臵密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件
[单选题]以下属于门诊特病的是？（）A . 帕金森症B . 慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析C . 珠蛋白生成障碍D . 器官移植术后（抗排异反应治疗）E . 恶性肿瘤门诊化疗、化疗、核素治疗
[单选题]住院次均医保总费用标准包含（）A . 病种摊入住院次均医保费用标准B . 超4倍摊入住院次均医保费用标准C . 超3倍摊入住院次均医保费用标准D . 普通住院次均医保费用标准
[单选题]下列哪种情形，社保机构可对医生作出要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权的处理（）A . 在一个社会保险年度内，发生非本人社会保障卡记账的，同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过2例及以上B . 在一个社会保险年度内，发生非本人社会保障卡记账的，被新闻媒体直接报导影响较大经查属实的C . 在一个社会保险年度内，发生非本人社会保障卡记账的，同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过3例及以上D . 在一个社会保险年度内，发生非本人社会保障卡记账的，同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过1
[单选题]下列关于医保费用结算，正确的是（）A . 质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算B . 市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算C . 年度总结算均以一个医保年度为结算单位D . 农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金，结合调剂金考核分值进行年终总结算
[单选题]农民工或住院医保参保人因病情需要转诊到结算医院外定点医疗机构门诊就诊的，下述正确的是（）A . 转入医院就诊时，接诊医生须于转诊证明右上角空白处签字并盖医生代码章B . 转入医院接诊医生应坚持因病施治、合理治疗C . 无接诊医生签字并盖医生代码章的，发生的费用不予报销D . 转入医院接诊医生如发生过度治疗行为，经调查核实，将对接诊医生过度诊疗费用按规定处理
[单选题]对住院医疗保险和农民工医疗保险当年实际门诊费用超过社区门诊统筹基金划入金额的，社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿，补偿比例按照调剂金拨付考核评分与社区门诊统筹基金的超支率成反比例计算，但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是（）A . 超支20%以上30%及以下的，按考核评分分值的75%拨付B . 超支10%及以下的，按考核评分分值的95%拨付C . 超支40%以上50%及以下的，按考核评分分值的55%拨付D . 超支10%以上20%及以下的，按考核评分分值的85%拨付E . 超
[单选题]信用等级评定时，定点医疗机构最后得分在同一定点类别和相同等级医院范围内排序。下列叙述中，正确的是（）A . 分值在150分以上未评为AAA级的定为AA级单位B . 分值在170分以上未评为AAA级的定为AA级先进单位C . 得分在180分以上且为所在级别医疗机构中排名第一的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位D . 100分以下的定为B级单位
[单选题]定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗用药时，应做到以下哪些（）A . 应严格执行《处方管理办法》（卫生部令第53号）的规定B . 应严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》的规定C . 可根据临床用药经验，改变药品说明书的用药要求D . 严格按照社会保险限制用药范围用药
[单选题]定点医疗机构对参保人住院应该（）A . 避免将不符合住院要求的参保人收入住院、挂名住院B . 避免发生分解住院C . 避免将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU等）病房D . 及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续
[单选题]大型医疗设备检查和治疗项目包括（）A . 颅内多普勒血流图（TCD.B . 核磁共振成像（MRI）C . 单光子发射计算机断层显像（SPECT）D . 动态心电图（HOLTER）
[单选题]下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法，正确的是（）A . 在病历中附上材料的条型码或标签B . 在病历中准确记录相关病情C . 在病历中准确记录使用的数量D . 在病历中准确记录使用的种类